Trong bữa ăn chính, có cơm, thịt và rau, thì đồ ăn nào làm tăng đường huyết nhiều nhất?

• Cơm là phần tăng đường huyết nhiều nhất. Cơm thuộc nhóm tinh bột. Tinh bột bao gồm: cơm, phở, bánh mì, hủ tíu, mì gói, khoai, các loại bánh, xôi ,và đường cát. Tất cả đồ ăn này đều tăng đường huyết nhiều và nhanh. Ăn 1/2-2/3 chén tinh bột cho một bữa ăn. 1 chén cơm có 45 gram tinh bột.

• Thịt thuộc nhóm chất đạm. Chất đạm bao gồm: thịt, cá, trứng, hải sản, sữa bò, phô mai, các loại đậu. Chất đạm tăng đường huyết không nhiều. Ăn 1 chén chất đạm. 1 chén chất đạm có 0 gram tinh bột.

• Thịt cũng có mỡ. Mỡ là thuộc nhóm chất béo. Chất béo bao gồm mỡ thịt, mỡ cá, các loại dầu nấu ăn, nước cốt dừa, sữa bò, phô mai . Chất béo tăng đường huyết rất ít. 1 chén chất béo có 0 gram tinh bột.

• Như vậy rau thuộc nhóm nào? Rau thuộc nhóm tinh bột. Nhưng rau xanh có rất ít tinh bột, và rau có nhiều chất xơ. Chất xơ làm chậm tiêu hóa và làm đường huyết hấp thụ chậm lại, giúp đường huyết ổn hơn. Nên ăn nhiều rau nhé (ít nhất 2 chén cho 1 bữa ăn). 1 chén rau xanh có 5 gram tinh bột.

Đồ ăn phụ có tăng đường huyết không?

• Tùy bạn ăn gì, đồ ăn phụ có thể làm tăng đường huyết cao. Nếu bạn ăn nhiều tinh bột như là chè, bánh ngọt, xôi, các loại khoai, bánh mì vào bữa ăn phụ thì đường huyết có thể tăng cao. Các bạn xem bài viết về các đồ ăn trong bữa ăn phụ tại mục 19

Nước uống có tăng đường huyết không?

• Tùy bạn uống nước gì, đồ uống có thể làm tăng đường huyết cao. Nếu bạn uống nước ngọt, cà phê có pha nhiều sữa và đường, nước chanh có pha nhiều đường, nước ép trái cây, trà sữa thì có thể làm tăng đường huyết cao.

Khi có bệnh về đường huyết thì cần hạn chế đồ ăn có tinh bột. Nhưng nếu bạn là một người bình thường, không chuyên về khoa dinh dưỡng, thì làm sao biết đồ ăn nào có tinh bột và có bao nhiêu gram tinh bột?

• Cách dễ hiểu nhất là bạn nên ăn theo cách: 2 chén rau, 1 chén chất đạm, và 1/2-2/3 chén cơm cho một bữa ăn.

• Nhưng nếu bạn là người thích tìm hiểu và muốn hiểu là cách tính chỉ số tinh bột trong đồ ăn như thế nào thì bạn xem thông tin ở đây.

• Một bữa ăn chính nên ăn 45-60gram tinh bột. Mỗi người mỗi khác, nhưng đây là lời khuyên chung cho người có bệnh đường huyết.

• Bữa ăn phụ ăn <15gram tinh bột.

• Ví dụ 1 chén cơm cân nặng 200gram bao gồm 45gram tinh bột.
• Cách tính chung là:
• 1 chén tinh bột (bao gồm cơm, bánh phở, bánh mì, bánh ướt, bún, khoai, xôi, bánh bao…v…..) có khoảng 45gram tinh bột
• 1 chén rau xanh có khoảng 5 gram tinh bột
• Chất đạm và chất béo (như thịt, cá, hải sản, trứng) có 0gram tinh bột.
• 1 muỗng nhỏ đường cát (loại muỗng cà phê, không lấy dung lên) = 5gram
• Ví dụ:
• Một bữa ăn, bạn ăn 2/3 chén cơm (30g)
• 1 chén bó xôi (5g)
• 1 chén dưa leo (5g)
• 1 chén thịt (0g)
• 1 muỗng đường (loại muỗng cà phê) làm gia vị (5g)
• Tổng số tinh bột: 45g
  
  
  
  
  
  
  
  Ví dụ: bữa ăn sáng, bạn ăn:
  
  1 ổ bánh mì nhỏ (45g tinh bột)
  2 chén rau (10gram tinh bột)
  2 quả trứng chiên (0gram tinh bột)
  Tổng số tinh bột: 55gram
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  Ví dụ, trưa nay bạn ăn mì hải sản.
  
  2/3 chén mì (30gram tinh bột)
  3 chén rau (15gram tinh bột)
  1 chén hải sản (0gram tinh bột)
  1 muỗng đường (loại muỗng cà phê) làm gia vị (5g)
  Tổng số tinh bột: g
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  Đây là các ví dụ về bữa ăn phụ. Bữa ăn phụ nên ăn <15gram tinh bột
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  Đồ ăn tinh bột. 1 phần ăn ở đây là 15gram tinh bột. *đồ ăn này tăng đường huyết
  
  ½ chén yến mạch (loại nguyên hạt)
  ⅓ chén (cơm gạo trắng, gạo lứt*, bún, phở, mì, miến,  bánh ướt, nếp, mì ý) *
  ⅓ chén (khoai tây*, khoai lang*, khoai mì*, đậu đen, đậu đỏ, bắp/ngô)
  ⅓ ổ bánh mì (loại 100g)*
  ½ miếng bánh hamburger*
  ½ miếng bánh pizza nhỏ*
  1 lát bánh mì trắng*
  2 bánh tráng (loại lớn)*
  
  
  
  
  
  
  
  Rau (lúc chưa nấu). 1 phần ăn ở đây là có 5gram tinh bột
  
  1 chén (bó xôi, cải,  xà lách, bông cải xanh, giá, rau muống, bắp cải, cà tím, dưa leo, cần tây, nấm, su su, đậu que, đậu bắp, rau thơm)
  
  
  
  
  Chất đạm:
  
  Thịt, trứng, cá, hải sản (0g)
  1 chén đậu hủ (5g)
  
  
  
  
  Bữa ăn phụ. 1 phần ăn ở đây là 15gram tinh bột.
  
  ½ chén hạt (hướng dương, hạt nhân, đậu phộng/lạc)
  1 chén hạt óc chó
  3 hạt dẻ
  3 hộp sữa chua không đường (100ml). (1 hộp/bữa ăn)
  3 bánh quy nhỏ cho người TĐ*
  15 miếng phô mai con bò cười (1-2 miếng/bữa ăn)
  
  
  
  
  Nước uống. 1 phần ở đây là 15gram tinh bột. 1 chén = 237ml
  
  3 chén sữa đậu nành không đường
  1 ½ chén nước dừa tươi *
  1 hộp sữa không đường (220ml)*
  1 chén nước cốt dừa
  2-3 muỗng sữa bột (loại muỗng canh)*
  2-3 muỗng ngũ cốc hoặc sữa bột cho  người Tiểu Đường (loại muỗng canh)*
  ½ chén nước trái cây ép
  
  
  
  
  
  
  
  Trái cây: 1 phần trái cây ở đây là 15gram tinh bột
  
  Tính theo chén:
  
  1 ¼ chén (dâu tây, dưa hấu)
  1 chén (trái bơ, cốc, đu đủ, dưa gang, dưa lưới)
  ¾ chén (khóm, việt quất, ổi)
  ½ chén (xoài, vải, ) 
  ⅓ chén (mít)
  ⅕ chén (sầu riêng)
  1/8 chén trái cây khô
  
  
  
  
  Tính theo trái:
  
  17 trái nho 
  4 trái chôm chôm, mận miền Nam (roi) 
  2 trái khế, mận miền Bắc
  1 trái nhỏ (táo, cam, măng cụt)
  1 trái lớn: kiwi 
  ⅔ trái thanh long 
  ½ trái chuối, trái hồng
  ⅓ trái na (mãng cầu)
  
  
  
  
  
  
  
  Bạn xem bản này để hiểu về đồ ăn có bao nhiêu gram tinh bột:
  
  

Bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ ăn theo phương pháp: 2/3 chén cơm, 2 chén rau, và 1 chén chất đạm. Mẹ bầu không bỏ hẳn tinh bột. Ăn thiếu tinh bột có thể tăng cetones, ảnh hưởng đến em bé.

Người bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2 có thể ăn theo cách của mẹ bầu Tiểu Đường Thai Kỳ. Nếu phần ăn 2/3 chén cơm, 2 chén rau, và 1 chén chất đạm hơi nhiều, thì bạn có thể giảm thành 1/2 chén cơm và 2/3 chén chât đạm và cố gắng ăn 2 chén rau cho mỗi bữa ăn.

Nếu bạn tiêm thuốc insulin, thì nên ăn đồ ăn cho điều với liều thuốc tiêm.
Bản hướng dẫn này nói thêm về các loại rau, chất đạm và tinh bột.

• Nhanh nhất: Đồ ăn làm từ bột.

• Bạn có biết là bánh mì, bánh bao, bánh giò, bánh phở, bánh ướt, mì gói, bánh đa, bún, hủ tíu đều làm từ bột mà ra?

• 1 chén đồ ăn làm từ bột có số lượng tinh bột giống như cơm (khoảng 45gram cho 1 chén). Nhưng đồ ăn làm từ bột sẽ tăng nhanh hơn.

• Bột là gạo trắng đã được làm nhuyễn. Vì bản thân của bột là nhuyễn, nên khi bạn cho vào miệng, nó sẽ tan ra và hấp thụ vào máu nhanh, làm đường huyết tăng nhanh.

• Cháo cũng làm tăng đường huyết nhanh vì đã được nấu nhuyễn nhừ. Tinh bột được làm càng nhuyễn thì càng tăng máu nhanh.

• Gạo trắng sẽ tăng đường huyết nhanh hơn gạo lứt. Gạo trắng và gạo lứt cùng là một loại gạo, nhưng gạo trắng đã được máy xát làm mất đi lớp vỏ lụa của gạo. Lớp vỏ lụa có chất xơ làm chậm lại hấp thụ của đường huyết.
• Ngoài ra lớp vỏ lụa của gạo lứt làm gạo lứt khó ăn, bạn phải nhai lâu hơn. Khi ăn chậm lại thì đường huyết sẽ hấp thu chậm hơn.

• Vậy bún gạo lứt có ổn không? Bún gạo lứt vẫn tăng đường huyết vì gạo lứt đã được xay nhuyễn thành bột, rồi mới làm thành bún.
• Ổn nhất là yến mạch.

• Yến mạch số lượng tinh bột chỉ khoảng 1/2 của gạo trắng. Và có chất xơ. Mua loại nguyên cám. Loại yến mạch nấu nhanh đã được máy xay nhuyễn để nấu nhanh hơn.

• Bún và cơm điều có tương tự số lượng tinh bột, khoảng 45 gram 1 chén.
• Nhưng bún tăng đường huyết nhanh hơn cơm vì làm từ bột.
• Lý do là đồ ăn làm từ bột đã được máy làm nhuyễn, nên hấp thụ nhanh hơn vào máu.
• Có nhiều đồ ăn khác điều làm từ bột, như các loại bánh: bánh phở, bánh mì, mì gói, bánh đa, bánh ướt, bánh bao, bánh giò, bánh pizza, bánh kem, bánh ngọt. Tất cả những loại bánh này điều tăng đường huyết nhanh vì làm bằng bột.

• Quá trình làm bột từ gạo lứt, theo sau:
  • Bắt đầu từ gạo lứt
  • Máy xát gạo làm mất đi lớp vỏ lụa thành gạo trắng
  • Máy xay gạo trắng nhuyễn thành bột
  • Bột pha với nước làm thành các loại bánh.
  • Khi ăn vào miệng, bánh tan ra, lại thành bột nhuyễn nhừ.
  • Bột được hấp thụ nhanh vào máu, làm tăng đường huyết nhanh.
    
    

Có cần thiết là phải ăn theo thứ tự: rau, đạm và tinh bột?

• Cách ăn thì tùy bạn. Nếu bạn theo thứ tự rau, đạm, và tinh bột mà đường huyết ổn và cảm thấy ăn như vầy là ngon thì có thể tiếp tục.
• Nhưng nếu đường huyết sau khi ăn của bạn trong mức, thì bạn có thể ăn đồ ăn chung như người bình thường.

Nếu đường huyết sau 1 giờ ổn mà sau 2 giờ vượt thì có nên tiếp tục ăn theo thứ tự: rau, đạm, và tinh bột không?

• Nếu đường huyết sau 2 giờ vượt, thì bạn có thể thử ăn chung đồ ăn với nhau.
• Lý do ăn theo thứ tự: rau, đạm, và tinh bột, là vì rau chất đạm tăng đường huyết ít. Ngoài ra, rau và chất đạm có thể làm cho bạn cảm thấy no, và ăn ít tinh bột lại. Rau có nhiều chất xơ có thể giúp đường huyết (từ cơm) hấp thu chậm lại. Nên mỗi bữa ăn bạn cần ăn 2 chén rau.
• Nếu đường huyết 1 giờ ổn mà 2 giờ tăng, có nghĩa là bộ tiêu hóa của bạn chậm. Lý do ăn theo thứ tự rau, đạm, và tinh bột là muốn làm tiêu hóa đường huyết chậm lại. Nhưng nếu bộ tiêu hóa của bạn đã chậm rồi, thì bạn có thể thử ăn đồ ăn chung với nhau như bình thường.
• Mỗi người bộ tiêu hóa khác nhau, nên bạn thử các cách ăn khác nhau và đo đường huyết xem cái nào phù hợp với bạn.

Lưu ý:

• Nếu đường huyết bạn ổn sau khi ăn, thì có thể ăn đồ ăn chung với nhau như bình thường.
• Thứ tự của đồ ăn không quan trọng bằng bạn ăn bao nhiêu đồ ăn. Bữa ăn, bạn nên ăn:
  • Bữa sáng: 2 chén rau, 1 chén đạm, 1/2 chén tinh bột. Nếu đường huyết vượt bữa sáng thì có thể bỏ hẳn tinh bột, và ăn thêm 1/2 chén yến mạch vào bữa ăn phụ.
  • Bữa ăn trưa và ăn tối: 2 chén rau, 1 chén đạm, và 2/3 chén tinh bột
  • Nên ăn chậm, nhai đồ ăn cho thật nhuyễn thì sẽ giúp tiêu hóa đường huyết chậm lại
  • Nếu cơ thể cho phép, sau khi ăn thì đứng dậy đi bộ 15 phút. Ăn xong đi liền. Sẽ có thể giúp hạ đường huyết.
• Nếu không đi lại được, thì tập bài tập tay ngồi tại chỗ

Đồ ăn nào có chất béo tốt?

• Cơ thể con người cần chất béo tốt để hoạt động. Chất béo tốt bạn cần ăn từ đồ ăn, cơ thể không tự tạo được.

• Chất béo tốt bao gồm cá, trái bơ, dầu mè, dầu oliu, dầu hạt cải, dầu đậu nành, các loại hạt: hạt hướng dương, hạt điều, hạt óc chó.

• Nước cốt dừa thì có thể ăn mức trung bình.

• Cá có chất béo tốt, nên ăn.
  • Mẹ bầu hạn chế ăn các cá biển lớn vì lượng thủy ngân cao như cá kiếm, cá thu vua, cá ngừ mắt to, cá trích, cá hồi.
• Hạn chế ăn đồ chiên ngoài đường như gà rán, khoai tây chiên. Họ dùng nhiều dầu và nhiều loại dầu họ nấu đi nấu lại nhiều lần, làm dầu bị oxi hóa.

• Khi nấu đồ ăn ở nhà, bạn có thể dùng dầu để xào các món đồ ăn.
  • Lưu ý là dầu oliu và dầu mè không nến nấu trên lửa lớn, sẽ làm hương thơm của dầu mất đi. Dầu oliu ăn chung với salad sống. Dầu mè thì sau khi xào rau/thịt có thể chế thêm lên trên sẽ thơm và ngon hơn.

• Hạn chế ăn những món bánh ngọt. Những loại này thường có trans fat. Trans fat hoàn toàn không tốt cho cơ thể, nên hạn chế.

Bệnh Tiểu Đường có cần hạn chế gia vị không?

• Tiểu đường cần hạn chế tinh bột (bao gồm đường cát). Những loại gia vị khác có thể ăn bình thường. Nếu có bệnh huyết áp thì hạn gia vị mặn.

• Khi nấu ăn, mỗi bữa ăn có thể sử dụng 1 muỗng đường, (loại muỗng cà phê nhỏ, không phải loại muỗng canh lớn). Không lấy vun lên. 1 muỗng đường có 5 gram tinh bột.

• Mỗi bữa ăn, nước tương hoặc nước nắm: 1-2 muỗng cà phê. Hoặc nếu sử dụng muối: 1/4 muỗng cà phê. Những gia vị này không làm tăng đường huyết, nhưng có thể tăng huyết áp nếu ăn nhiều.

• Mỗi bữa ăn: khóm (thơm): 1/2 chén nếu làm nước sốt

• Mỗi bữa ăn:cà, hành tây: 1 chén nếu làm nước sốt

• Dấm: chanh, tiêu, tỏi, các loại rau thơm: ăn thoải mái

• Mì chính (bột ngọt): ăn rất ít. Không tăng đường huyết. Nhưng làm thèm đồ ăn, và sẽ làm bạn ăn nhiều hơn.

• Đường đói tăng rất thường gặp.

• Lý do là khi bạn đang ngủ, cơ thể phát ra hóc môn cortisol để kích thích đánh thức bạn dậy, nếu không thì bạn sẽ ngủ cả ngày. Cortisol sẽ làm tăng đường huyết để cơ thể có năng lượng hoạt động bắt đầu cho một này mới.

• Mẹ bầu Tiểu Đường Thai Kỳ, nếu đường đói >5,3mmol/L (95mg/dL) là vượt mức. Mức đường đói cho phép cho người bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2,

• Nếu đường đói tăng, trước khi đi ngủ, ăn bữa phụ có nhiều chất đạm (như trứng/thịt/cá/hải sản/đậu hủ).
• Khi bạn ngủ, lá gan cho ra đường huyết để não và cơ thể vẫn có thể hoạt động trong lúc ngủ. Nên ăn chất đạm sẽ no lâu, và lá gan sẽ bớt cho ra nhiều đường làm tăng đường sáng. Xem bài viết về bữa ăn phụ, bạn có thể ăn trước khi đi ngủ.

• Tối ngủ đủ 8 tiếng. Thiếu ngủ đường huyết sẽ dễ tăng.

• Mẹ bầu Tiểu Đường Thai Kỳ, nếu sau khi ăn sáng đường 1h>7,8 mmol/L hoặc 2h>6,7 thì có thể bỏ hẳn tinh bột vào ăn sáng (nếu bạn không tiêm thuốc). Và ăn bù 1 chén cháo yến mạch vào bữa ăn phụ.

• Đi bộ sau khi ăn 10-15 phút nếu có thể.

• Nếu không thể đi bộ được, thì có thể tập các động tác ngồi tại chỗ.

• Mẹ bầu Tiểu Đường Thai Kỳ, nếu đường đói vẫn trên >5,8mmol/L (105mg/dL) hoặc sau 1h > 8,6mmol/L (155mg/dL) hoặc 2h >7.2 mmol/L (130mg/dL) vài lần thì khám bác sĩ. Mỗi ca mỗi khác. Nhưng mức này là Hiệp Hội Đái Tháo Đường Hoa Kỳ khuyên là có thể bạn sẽ cần tiêm thuốc insulin. Cố lên. Dưới mức thì chỉ nên theo dõi.

• Người bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ, nếu sau khi ăn 1h> 7,8mmol/L, và sau 2h >6,7 mmol/L là vượt mức.

• Xem bài viết về mức đường huyết cho phép cho gười bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2

• Khi đường huyết sau bữa ăn vượt, đầu tiên nên chỉnh ăn.
  • Lưu ý là nếu bạn tiêm thuốc insulin, thì xem bài viết về chỉnh liều insulin

• Trong buổi ăn, ăn theo phương pháp: ăn 2 chén rau, 1 chén chất đạm, và 2/3 chén tinh bột. Rau và chất đạm giúp no lâu. Rau có chất xơ làm đường huyết hấp thụ chậm và ổn định hơn.

• Ăn hoa quả vào bữa ăn phụ (2-3 tiếng sau bữa ăn chính)
  
  Nếu đã ăn 2/3 chén cơm mà vẫn tăng, thì có thể đổi qua ăn 2/3 chén gạo lứt hoặc 2/3 chén yến mạch thay gạo trắng. Yến mạch sẽ ổn hơn là gạo lứt
• Có thể đổi qua ăn yến mạch hoặc gạo lứt 100% nếu muốn. Xem bài viết về cách chọn và nấu cháo yến mạch.
• Tối ngủ đủ 8 tiếng. Thiếu ngủ đường huyết sẽ dễ tăng.
• Đi bộ sau khi ăn 10-15 phút nếu có thể. Khi tập thể dục, cơ bắp hấp thụ đường huyết, làm hạ đường huyết.
• Nếu không thể đi bộ được, thì có thể tập các động tác ngồi tại chỗ.
• Nếu đã làm các bước trên mà đường sau 1h vẫn tăng, thì ăn theo thứ tự: rau và đạm ăn chung, và tinh bột ăn cuối cùng.
• Nếu đường sau 2h tăng, thì có thể ăn chung tinh bột với đạm và rau. Xem bài viết về 2h tăng cao hơn 1h nên làm gì.
• Sau khi ăn kiêng thật kỹ trong một tuần, mà nếu đường huyết vẫn vượt 10-20% trong tổng các số lần đo (là nếu vượt 2-3 lần đo trong 1 tuần) thì khám bác sĩ nội tiết để tiêm thuốc. Nếu tiêm thuốc thì bạn nên xem các bài viết insulin thật kỹ, nhất là không để đường huyết hạ
• Dưới mức, chỉ cần theo dõi.

Có cần đo đường huyết 1 giờ và 2 giờ không?

• Thường là không cần đo 1 giờ và 2 giờ. Đo như vậy nhiều quá. Nhưng trong một số trường hợp, lúc mới có bệnh, thì có một số bác sĩ khuyên là đo cả 2 cho mẹ Bầu Tiểu Đường Thai Kỳ.
• Sau đó thì bạn biết bạn thường vượt lúc 1 giờ hoặc 2 giờ, thì bạn đo lúc nào thường vượt.
• Người bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2 thì thường là chỉ cần đo đường sau 2 giờ sau khi ăn.

Nên làm gì nếu đường huyết 1 giờ và 2 giờ điều vượt?

• Bạn hãy tìm xem bài viết và lời khuyên

Nếu đường sau 1 giờ ổn mà vượt sau 2 giờ thì làm gì?

• Đường huyết 1 giờ sau khi ăn ổn mà sau 2 giờ lại vượt mức là vì bạn tiêu hóa chậm.
• Bạn xem bữa ăn bạn có ăn quá nhiều: đồ chiên, chất đạm, hoặt chất xơ hơn bình thường không? Nếu ăn quá nhiều thì sẽ làm tiêu hóa chậm và tăng đường huyết 2 giờ sau khi ăn. Nếu ăn quá nhiều hơn bình thường thì nên giảm. Bữa ăn nên ăn 2 chén rau, 1 chén chất đạm. Không nên ăn đồ chiên rán. Đổi qua ăn đồ xào, luộc, hấp, kho hoặc nướng.
• Sau khi ăn đứng lên đi bộ liền 15 phút, nếu cơ thể cho phép.
• Nếu không đi bộ được, thì tập bài tập tay ngồi tạy chỗ.

Nếu đã áp dụng lời khuyên mà đường huyết vượt, thì mức nào cần tiêm thuốc?

• Mẹ bầu Tiểu Đường Thai Kỳ, nếu đường huyết sau 1h vẫn trên 8,6mmol/L (155mg/dL), hoặc 2h >7.2 mmol/L (130mg/dL) vài lần thì khám bác sĩ. Mỗi ca mỗi khác. Nhưng mức này là Hiệp Hội Đái Tháo Đường Hoa Kỳ khuyên là có thể bạn sẽ cần tiêm thuốc insulin.

Trái cây là món ngon và dinh dưỡng mà nhiều Mẹ Bầu yêu thích. Có trái cây ít tinh bột, và có trái cây nhiều tinh bột.

• Bạn có thể tham khảo lượng tinh bột trong trái cây theo bản tinh bột ở đây.
• 1 bữa ăn phụ bạn có thể ăn 1 phần ăn trái cây. Chỉ ăn 1 phần ăn của 1 loại trái cây.
  
  1 phần ăn = 15 gram tinh bột 1 chén = 237ml
• Bữa ăn phụ có thể ăn <15gram tinh bột, tùy mức đường huyết của bản thân.
• Khi ăn như trên, thì trái cây là khá là ít và mau đói. Nên bạn ăn thêm chất đạm cho no. Xem bài viết về chất đạm cho buổi ăn phụ ở đây>>
• Trái cây nên ăn vào bữa ăn phụ. Ăn chung bữa ăn chính sẽ vượt số lượng tinh bột cho phép.
• Nếu ăn trái cây không có trong danh sách trên thì ăn 1/2 chén và đo đường sau khi ăn xem có ổn không.
• Hạn chế uống nước ép trái cây, ăn trái cây khô và sấy vì nhiều tinh bột.
  • Ví dụ, để làm 1 ly nước ép, cần 4 trái cam. Nếu bạn uống 4 trái cam là vượt mức tinh bột cho phép cho bữa ăn phụ vì bữa ăn phụ được ăn 2/3 chén trái cam.
  • Ngoài ra, nước áp là bỏ đi chất xơ chỉ lấy nước uống. Chất xơ tốt cho người bệnh đường huyết vì giúp làm chậm sự tiêu hóa của đường.
• Nếu làm sinh tố, thì pha với nước lọc và không thêm đường và sữa.

Nước uống nào tăng đường huyết?

• Nước giải khát là một vấn đề đau đầu cho người bệnh về đường huyết.

• Trong đồ uống, có thể có nhiều đường và tinh bột mà bạn không biết đến.
• Bản thông tin ở đây giúp cho bạn hiểu là đồ uống có bao nhiêu tinh bột.

Tất cả phần uống ở đây, điều có 15 gram tinh bột. **Loại muỗng ở đây là loại muỗng canh

Một bữa ăn phụ, bạn có thể uống 1 phần uống ở đây (không ăn thêm đồ uống hoặc đồ ăn khác)

:
Một buổi ăn phụ có thể ăn 15gram tinh bột tùy mức đường huyết cá nhân

Đồ uống thường tăng đường huyết vì hấp thu nhanh vào máu, và ít chất đạm và chất xơ.

Khi uống đồ uống có đường, nên ăn kèm với chất đạm. Xem bài viết về buổi ăn phụ.

Tốt nhất là uống nước lạnh, trà không đường, hoặc sữa đậu nành không đường.

Nhiều người Việt khi uống sữa bò bị sình bụng. Hạn chế nếu bạn thấy khó tiêu.

Hạn chế uống nước ép trái cây vì nhiều tinh bột. Thí dụ, làm thành 1 ly nước ép cam thì cần 4 trái cam. Mỗi bữa ăn phụ, chỉ nên ăn 1 trái cam nhỏ. Thay vì nước ép, nên ăn trái cây vì nó có chất xơ giúp bạn hấp thụ đường huyết chậm lại.

Sinh tố thường có thêm đường và sữa. Có thể làm sinh tố trái cây với sữa đậu nành không đường hoặc một ít nước cốt dừa.

Cà phê có thể uống với sữa đậu nành không đường hoặc sữa bò không đường. Nếu pha đường, thì chỉ pha 1 muỗng đường (loại muỗng cà phê, không lấy dung lên). Mỗi ngày uống không quá 2 ly.

Nhiều người sợ ăn kiêng thiếu dinh dưỡng, nên muốn uống sữa để tăng cân. Nếu bạn là mẹ bầu, bác sĩ báo là thai nhi thiếu cân, bạn có thể ăn thêm buổi ăn phụ có chất đạm và chất béo tốt.

• Bạn không cần phải uống sữa mới đầy đủ dinh dưỡng. Bạn có thể ăn những món có nhiều chất đạm vào bữa ăn phụ. Nhưng nếu thích thì có thể uống.

Sữa làm từ các loại đậu rang:

• Các bạn có thể uống sữa làm từ các loại đậu rang. Mua nơi uy tín chỉ sử dụng các loại đậu (đậu đỏ, đậu đen, đậu nành, đậu phộng), không pha thêm các loại gạo và nếp.
• Có thể pha thêm các loại hạt (hạt hướng dương, hạt điều, hạt óc chó).
• Nếu tự làm ở nhà, hoặc mua ở tiệm họ không pha đường, khi uống có thể pha thêm 1 muỗng đường nếu đường huyết ổn (loại muỗng cà phê).

Sữa tươi không đường:

• Nếu bạn muốn thì có thể uống 1 hộp sữa (237ml) trong bữa ăn phụ (bao gồm ~12gram tinh bột). Nếu thấy mau đói thì ăn kèm với chất đạm.
• Nhiều người Việt khi uống sữa bò, sẽ thấy khó tiêu hóa. Nên hạn chế nếu bạn thấy bị sình bụng. Bạn không cần phải uống sữa mới đầy đủ dinh dưỡng. Bạn có thể ăn những món có nhiều chất đạm vào bữa ăn phụ. Nhưng nếu thích thì có thể uống sữa.

Sữa Glucerna:

• Glucerna là loại sữa cho người bệnh về đường huyết. 1 ly sữa sau khi pha ~50gram bột có 20-25 gram tinh bột và 10 gram chất đạm. Có thể uống nếu muốn. Nhưng nếu bạn không thích uống, thì bạn vẫn có thể ăn 1,5 quả trứng luộc.
  
  

Bệnh Tiểu Đường có thể uống ngũ cốc không?

• Nhiều Mẹ Bầu sợ con thiếu cân, nên muốn uống ngũ cốc. Nếu bác sĩ báo là em bé thiếu cân bạn có thể ăn thêm buổi ăn phụ có chất đạm và chất béo tốt. Tăng đạm và chất béo tốt sẽ có hiệu quả hơn là ngũ cốc.
• Bạn không cần phải uống ngũ cốc mới đầy đủ dinh dưỡng. Bạn có thể ăn những món có nhiều chất đạm vào bữa ăn phụ. Nhưng nếu thích thì có thể uống.
• Khi chọn ngũ cốc, chọn loại làm từ các loại hạt đậu (như đậu đỏ, đậu đen, đậu nành, đậu phộng, đậu xanh) hoặc các loạt hạt (hạt hướng dương, hạt điều, hạt ốc chó).
• Không mua ngũ cốc pha thêm các loại gạo và nếp.
• Nếu tự làm ở nhà hoặc mua ở nơi họ không pha đường, khi uống có thể pha 1 muỗng đường nếu muốn (loại muỗng cà phê).
  Cách đọc bảng dinh dưỡng để chọn ngũ cốc:
  
  
  
  
  
  Ở đây 1 phần ăn (là 1 gói), có 47 gram tinh bột (carbohydrate). 47 chia cho 4 là một gói có ~12gram tinh bột. Một buổi ăn phụ có thể ăn 15 gram tinh bột
• Có thể uống 1 gói trong bữa ăn phụ.
• Nếu uống mà vẫn đói, thì ăn kèm theo chất đạm cho no.
• Đừng mua ngũ cốc có trái cây khô hoặc sấy, có nhiều tinh bột.
• Uống ngũ cốc sẽ mau đói vì ít chất xơ, chất đạm, và chất béo tốt.
• Nên nếu đường đói của bạn thường vượt mức, thì bạn trước khi đi ngủ không nên uống ngũ cốc, mà ăn bữa ăn đạm có chất đạm.
  
  

Đây là một số loại “đường ăn kiêng” có thể sử dụng trong thai kỳ:

• Sugar alcohol: Sorbitol, Xylitol, Isomalt, Mannitol, và Hydrogenated Starch.
• Stevia
• Monk Fruit (La Hán Quả)
• Aspartame
• Sucralose
• Neotame
• Advantame

Có thể ăn đường ăn kiêng thoải mái không?

• Khi ăn đường ăn kiêng chỉ ăn một ít.
• Các bạn lưu ý là một số đường ăn kiêng khó tiêu hóa. Khi sử dụng đường ăn kiêng, không ăn “thả cửa”.
• Nên ăn hạn chế vì nó có thể làm cho bạn vẫn thèm ngọt mặc dù bạn đã no. Như vậy thì bạn có thể ăn thêm đồ ăn và có thể tăng đường huyết.

• Thay vì sử dụng đường ăn kiêng, nếu bạn đã hạn chế tinh bột, bạn vẫn có thể sử dụng 1 muỗng đường cát (muỗng cà phê) khi nấu ăn hoặc đồ uống.
• 1 muỗng đường cát (loại muỗng cà phê) chỉ có 5 gram tinh bột.
• Trong khi 1 chén cơm có 45 gram tinh bột (bằng 9 muỗng đường). Nếu bạn đã hạn chế cơm thì có thể vẫn sử dụng một ít đường lúc nấu ăn.

Đây là thực đơn cho Bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ. Ăn theo phương pháp:

• Bữa sáng ăn 2 chén rau, 1 chén đạm, và 1/2 chén tinh bột (30-45 gram tinh bột)
• Bữa trưa/tối ăn 2 chén rau, 1 chén đạm và 2/3 chén tinh bột (45-60gram tinh bột)
• Bữa phụ ăn 15-30gram tinh bột, ăn chung với chất đạm
  
  

Đây là thực đơn cho bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ. Ăn theo phương pháp:

• Bữa sáng ăn 2 chén rau, 1 chén đạm, và 1/2 chén tinh bột (30-45 gram tinh bột)
• Bữa trưa/tối ăn 2 chén rau, 1 chén đạm và 2/3 chén tinh bột (45-60gram tinh bột)
• Bữa phụ ăn 15-30gram tinh bột, ăn chung với chất đạm
  
  

Đây là thực đơn tiểu đường thai kỳ cho 1 ngày ăn chay. Ăn theo phương pháp:

• Bữa sáng ăn 2 chén rau, 1 chén đạm, và 1/2 chén tinh bột (30-45 gram tinh bột)
• Bữa trưa/tối ăn 2 chén rau, 1 chén đạm và 2/3 chén tinh bột (45-60gram tinh bột)
• Bữa phụ ăn 15-30gram tinh bột, ăn chung với chất đạm
• Ăn chay thường thiếu chất đạm, nên bạn tìm xem cách ăn chay
  
  

• Yến mạch ăn tốt vì số lượng tinh bột của 1 chén là 28gram chỉ khoảng 1/2 của cơm. 

• Mua loại yến mạch nguyên cám (rolled oats hoặc old fashioned). Không mua loại nấu nhanh (instant oats). Loại nấu nhanh đã được máy làm nhuyễn ra, nên sẽ hấp thu nhanh. Bạn có thể vào siêu thị hoặc vào shopee tìm. Vào shoppee thì đánh vào từ “yến mạch rolled oats”.  

• Nấu như là nấu cơm. 1 chén yến mạch khô cần 1 chén nước. Nấu bằng nồi cơm điện. Hoặc nấu trên bếp ga  trong 20-25 phút. 

• Nếu  muốn thì có thể thay cơm bằng yến mạch 100%. 

• Nếu ketones trong nước tiểu tăng, thì ăn thêm 1/2 chén yến mạch vào bữa ăn phụ (ăn chung với thịt/cá/trứng).

• Bữa sáng đường huyết dễ cao, có thể đổi qua ăn 1/2 chén yến mạch.

• Nếu đường huyết tăng vào buổi trưa và tối, thì có thể ăn 2/3-1 chén yến mạch thay cơm. 

• Nếu ngày bạn bị cảm thì đường huyết dễ tăng. Nên thay cơm bằng cháo yến mạch. 
  
  

• Buổi ăn phụ nên ăn có chất đạm để no lâu. Nếu bạn chỉ ăn bánh mì thì sẽ rất mau đói. Vì bánh mì là tinh bột, hấp thu vào máu nhanh và tiêu hóa nhanh, nên mau đói.
• Yến mạch cũng là tinh bột, nhưng số lượng tinh bột ít hơn cơm (chỉ khoảng 1/2 của cơm).
• Khi nấu cháo yến mạch, nấu với thịt và trứng để tăng chất đạm, giúp no lâu.
• Nếu đường đói của bạn tăng, bạn có thể ăn 1 chén cháo yến mạch trước khi đi ngủ. Trong lúc bạn ngủ, lá gan cho ra đường để não và cơ thể vẫn có thể hoạt động trong lúc bạn ngủ. Nếu bạn đói trong lúc ngủ, thì lá gan cho ra đường nhiều hơn, làm tăng đường buổi sáng.
• Nếu bạn không tiêm thuốc insulin, và đường buổi sáng của bạn sau khi ăn tăng, thì bạn có thể bỏ hẳn tinh bột vào buổi ăn sáng (chỉ ăn đạm và rau). Ban có thể ăn bù 1 chén cháo yến mạch vào buổi ăn phụ.
  
  
  (chia thành 4 bữa ăn chính)
• Nấu yến mạch với nước, thịt, và nấm 20 phút
• Thêm bó xôi vào, nấu thêm 3 phút
• Nêm gia vị: 4 muỗng nước tương và 1 muỗng đường, 2 muỗng dầu mè (loại muỗng cà phê)
• Ăn chung với trứng luộc, ngò, hành phi, tương ớt
• Lưu ý: khi mua chọn loại yến mạch nguyên cám (rollled oát hoặc old fashioned), không mua loại nấu nhanh (instant oats)
• Số lượng tinh bột của yến mạch chỉ khoảng 1/2 của cơm.
• Nên nếu đường huyết cao, có thể đổi qua ăn yến mạch thay cơm.
• Bạn nào ketones cao, có thể ăn thêm 1 chén cháo yến mạch vào bữa ăn phụ
• Bạn nào đường đói cao, có thể bỏ hẳn tinh bột vào bữa sáng, và ăn bù 1 chén cháo yến mạch vào bữa ăn phụ.

• Trứng là món nhiều chất đạm, nhiều dinh dưỡng và không có tinh bột. Ăn trứng sẽ giúp no lâu.
• Nếu bạn đường đói tăng, có thể ăn món trứng hấp trước khi đi ngủ. Trong lúc bạn ngủ, lá gan cho ra đường để cơ thể vẫn có năng lượng trong lúc bạn ngủ. Nếu bạn đói thì lá gan tạo ra thêm đường trong máu trong lúc ngủ, làm tăng đường buổi sáng khi bạn thức dậy.
• Nên trước khi đi ngủ có thể ăn buổi ăn phụ có chất đạm.

Cách Nấu:

(chia thành 3 bữa ăn phụ)

• Trộn thịt, 1 muỗng cà phê nước mắm, 1/2 muỗng cà phê tiêu, 1 muỗng cà phê đường, 2 muỗng canh hành tím bằm nhỏ Trộn 4 quả trứng, bún tàu cắt nhỏ sau khi ngâm nước, và nấm vào thịt
• Hấp đến chín
• Bạn nào không muốn nấu thì ra chỗ bán cơm tấm ở miền Nam buổi sáng mua trứng hấp và để dành ăn trong buổi phụ.
  
  
  

Món cuốn ngon và nhiều dinh dưỡng, nhưng tăng đường huyết vì bánh tráng và bún có nhiều tinh bột. Thay vì ăn bún, chọn các món có chất xơ. 

• Chọn loại bánh tráng nhỏ và mỏng. 
• Có thể ăn 6-8 cuốn trong bữa ăn chính (không ăn cơm).
• Nước chấm làm với tương đen xay, bơ đậu phộng và 1/2 muỗng đường (loại muỗng cà phê)
  

• Ẩm thực Việt rất phong phú với các món ăn nước như, phở, hủ tíu, mì quảng, bún riêu, bánh đa cua, bún thang, bún bò Huế…v,v. 
• Khi ăn món nước vẫn có thể theo cách ăn 2 chén rau, 1 chén chất đạm, và 2/3 chén tinh bột.
  
  
   Nếu ăn sáng, ăn 1/2 chén tinh bột vì buổi sáng thường dễ tăng.
• Lưu ý là khi ăn món nước ngoài tiệm, họ cho rất nhiều tinh bột. Bạn ăn 2/3 chén tinh bột và thêm rau và chất đạm. 

• Nếu bạn muốn ăn chay, vẫn có thể ăn chay một cách khỏe mạnh. 
• Ăn chay thường là thiếu chất đạm.  Chất đạm trong đậu hũ không nhiều bằng chất đạm trong động vật. Nên ăn thêm chất đạm để đảm bảo đầy đủ dinh dưỡng cho cơ thể.
• Vẫn ăn theo cách 2 chén rau, 2/3 chén cơm. Tăng phần chất đạm thành 1,5 chén.
  
  
  Khi nấu cơm, có thể nấu chung với đậu đen hoặc đậu đỏ để tăng chất đạm. Ngâm đậu qua đêm trước khi nấu để dễ mềm hơn. 
• Nếu bạn có thể tiêu hóa sữa bò, thì uống sữa bò, ăn sữa chua, phô mai để tăng chất đạm. 
• Đồ chay ngoài tiệm thường nhiều mì chính (bột ngọt). Không tăng đường huyết, nhưng làm bạn ăn nhiều hơn. Nên hạn chế.
• Bạn có thể mua các loại đậu xay nhuyễn thành bột.1 chén đỗ đen nấu chính có khoảng 15 gram chất đạm. Trong lúc có thai, mẹ bầu cần ăn 75 – 100 gram chất đạm trong một ngày. Nên các loại đậu (đậu đen/đậu đỏ/đậu xanh) ăn tốt cho người ăn chay.
• Lưu ý là nếu mua đậu xay thành bột thì phải làm từ các loại đậu (không phải làm từ các loại gạo). Uống với sữa đậu nành nóng không đường vào bữa ăn phụ.
• Đậu có chất xơ nhưng cũng có tinh bột. Nên khi ăn tinh bột (như cơm hoặc bún) thì ăn theo mức tinh bột 1/2 chén vào buổi ăn sáng và 2/3 chén vào buổi ăn trưa.
• Nhớ uống thuốc bổ cho Mẹ Bầu.
• Hỏi bác sĩ thử máu xem có thiếu chất sắt, B12, và Vitamin D không. Nếu thiếu thì uống thêm thuốc bổ theo toa bác sĩ. 

Mỗi ca mỗi khác nhau, bạn nên làm theo lời khuyên của bác sĩ. Thông thường là nếu bạn quản lý đường huyết ổn, thì có thể sinh thường.

Đây là một số hướng dẫn về thời gian sinh cho mẹ bầu Tiểu Đường Thai Kỳ.

• Tuần 39 đến tuần 40: Nếu quản lý đường huyết tốt và không sử dụng thuốc

• Tuần 39: Nếu quản lý đường huyết tốt và có sử dụng thuốc

• Tuần 37 đến tuần 38: Nếu đường huyết không ổn thì có thể sinh theo lời khuyên bác sĩ

• Tuần 34-36: Nếu nhập viện mà đường huyết vẫn không ổn, hoặc thai nhi có dấu hiệu không bình thường

• Nếu thai nhi > 4500 gram có thể cần sinh mổ.

Chúc mẹ tròn con vuông.

• Mẹ bầu TĐTK có 50% nguy cơ là phát bệnh Đái Tháo Đường sau này. Ngay sau khi sinh, đường huyết thường sẽ hạ. Nên nhiều người nghĩ là thoát bệnh, nhưng lại phát bệnh sau nhiều năm. Nhưng nếu bạn quản lý đường huyết tốt thì bạn vẫn có thể sống vui khỏe như người thường.

• Sau khi sinh, bạn đo đường huyết ở nhà mức đói <5,6mmo/L (<100mg/dL) và sau 2 giờ là <7,8mmol/L (<140mg/dL). Có một số thông tin của bác sĩ đưa ra là đói <72mmol/L và sau 2 giờ là <10mmol/L. Thông tin này là cho người bệnh Đái Tháo Đường 2. Bạn sau khi sinh thì người là đường huyết trở về trong mức bình thường nên bạn theo dõi người bình thường. Cố lên.

• Bạn không cần đo liên tục sau mỗi buổi ăn. Nếu đường huyết trong mức thì bạn không cần đo nữa (nhưng vẫn cố gắng ăn kiêng và tập thể dục). Và khám bác sĩ đo máu đói và Hb1Ac mỗi năm.

• Ăn uống dinh dưỡng Không nên ăn “thả cửa” để có sữa cho con bú. Ăn như vậy chỉ tăng đường huyết, và tăng cân, chứ không có giá trị khoa học về tăng sữa cho bé. Xem cách tăng sữa cho em bé,

• Sau khi sinh, bạn có thể ăn thêm 330 – 400 ca-lo-ri trong một ngày, nếu cho con bú, ăn: 2 chén rau, 1 chén cơm, 1 chén chất đạm. Ăn thêm 2-3 bữa phụ với chất đạm. Ăn thêm đạm như thịt/cá/trứng/đậu hũ/hải sản.
  
  Mỗi ngày tập thể dục 30 phút.
•  Cố gắng ngủ nhiều. Thiếu ngủ sẽ tăng đường huyết. Khi em bé ngủ, bạn cố gắng ngủ theo em bé để tăng giấc ngủ.
• Sau khi sinh, 6-12 tuần đi khám bác sĩ để theo dõi và đo đường huyết. Nếu bạn quản lý đường huyết tốt, thì sức khỏe sau này có thể tốt như những người mẹ khác. Quản lý đường huyết là trong khả năng của bạn. Cố lên.

Sau khi sinh, nên theo dõi đường huyết theo chỉ số nào?

• Sau khi sinh, phần đông Mẹ Bầu Tiểu Đường thai kỳ chỉ số đường huyết sẽ hạ. Nhưng vẫn cần theo dõi và ăn kiêng vì 50% mẹ bầu TĐTK sẽ phát bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2 sau 5-10 năm.
• Sau khi sinh thì chỉ số theo dõi ở nhà: đói < 5.5mmol/L (<100mg/dL) và sau 2h<7,8mmol/L (140mg/dL).
  • Nếu chỉ số bình thường thì không cần phải đo đường huyết liên tục, chỉ cần thỉnh thoảng đo để biết.
• Nhiều Mẹ bầu có thể hạ vào mức bình thường này được. Nếu bạn hạ được vào mức này thì tiếp tục hạn chế tinh bột, tập thể dục, và ngủ đủ 8 tiếng để giảm nguy cơ phát bệnh sau này.
  Sau khi sinh, lúc nào có thể đi dung nạp lại?
• Sau khi sinh, tuần 6-12 sau khi sinh có thể đi dung nạp lại. Cũng uống 75 gram tinh bột.
• Nhưng sẽ sử dụng mức của bệnh Đái Tháo Đường để xem bạn có bệnh Đái Tháo Đường không.
• Nếu sau 2h uống dung nạp ≥ 11.1 mmol/L là có bệnh Đái Tháo Đường. Nếu đường đói ≥7.0mmol/L (cần đo 2 lần trong 2 ngày khác nhau) là có bệnh Đái Tháo Đường.
  
  Có cần thiết là dung nạp lại sau khi sinh, hay là có thể đo chỉ số khác?
• Nếu có điều kiện thì nên dung nạp lại tuần 6-12 sau khi sinh.
• Nhưng nếu bạn không có điều kiện đi dung nạp lại lại thì bạn có thể khám đo đường đói và chỉ số hba1c. Ở bên Nước Anh, họ khám theo cách này.
• Chỉ số đói thì bạn so sánh kết quả với bản này:
  Chỉ số Hba1c là mức trung bình đường huyết trong 3 tháng vừa qua. Nếu đo mức Hba1c thì nên đợi đến 12 tuần sau khi sinh hãy khám. Nếu hba1c > 6.5% (cần 2 lần đo khác nhau, mỗi lần cách nhau 3 tháng) là có bệnh.
  Nếu đã sau 12 tuần sau khi sinh, thì có thể dung nạp được không?
• Có thể dung nạp lại.
• Nếu bạn không có điều kiện thì đo chỉ chỉ số đói và hba1c.
  Nếu kết quả bình thường thì làm gì?
• 1 năm sau khám lại chỉ số đói và chỉ số hba1c (không dung nạp lại)
• Cố gắng duy trì ăn kiêng lâu dài để giảm nguy cơ phát bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2.
• Không cần ăn kiêng kỹ như lúc có thai, xem bài viết về cách ăn uống sau sinh
• Nếu có kết quả tiền tiểu đường thì nên làm gì?
• Bạn hãy cố gắng. Mức tiền tiểu đường là chưa cần uống thuốc và có thể hạ được.
• Bạn xem bài viết về tiền tiểu đường
• Nếu có kết quả là bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2 thì nên làm gì?
• Bác sĩ sẽ cho bạn uống thuốc Tây.
• Bạn xem bài viết về cách ăn uống lúc cho con bú để hiểu cách ăn đủ dinh dưỡng và ổn định cho đường huyết
• Nếu bạn chỉ vừa vào mức bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2, thì bạn cố gắng chỉnh cách ăn uống, tập thể dục, ngủ đủ 8 tiếng. Có thể là bạn hạ đường huyết vào mức tiền Tiểu Đường. Nếu hạ được thì sẽ không cần uống thuốc, mà chỉ cần tiếp tục ăn kiêng và tập thể dục.
• Nếu bạn vào mức bệnh Đái Tháo Đường khá cao, thì xem các bài viết về tiểu đường 2 để vẫn sống vui khỏe với gia đình.

• Mẹ bầu TĐTK thường là có sữa ít hơn người thường. Bạn đừng ăn “thả cửa” để tăng sữa. Vì ăn “thả cửa” là chỉ tăng nguy cơ có bệnh Đái Tháo Đường sau này, và không có giá trị khoa học trong việc tăng sữa.

•  Ăn uống dinh dưỡng Sau khi sinh, bạn có thể ăn thêm 330 – 400 ca-lo-ri trong một ngày, nếu cho con bú. ăn: 2 chén rau, 1 chén cơm, 1 chén chất đạm. Có thể ăn từ 2/3 chén cơm lên thành 1 chén cơm. Mỗi người điều khác nhau, bạn chỉnh phần ăn theo nhu cầu bản thân.
  Ăn thêm 2 – 3 buổi bữa ăn phụ. Ăn thêm đạm như thịt/cá/trứng/đậu hũ/hải sản.
• Cho bé bú cả 2 bên ngực. Xong một bên thì chuyển qua bên kia. Nếu sau khi bú mà ngực vẫn còn sữa, thì vắt cho ra hết sữa. Như vậy thì cơ thể sẽ tạo ra thêm sữa. Tránh cho em bé bú bình quá sớm.
• Cố gắng ngủ nhiều. Thiếu ngủ có thể giảm sữa. Khi em bé ngủ, ngủ theo em bé để tăng giấc ngủ.
• Đừng cho con bú đúng giờ theo lịch. Lúc nào em bé muốn bú thì cho bú. Ép bé bú theo lịch, sữa sẽ ít hơn.
• Uống đủ nước lọc. Khi cho bé bú, cơ thể sử dụng khoảng 740ml nước để làm thành sữa mỗi ngày. Nên uống đủ nước lọc trong ngày.
• Nếu đã làm hết cách trên mà vẫn thiếu sữa, thì cho em bé bú thêm sữa bình. Cố lên.
  

Mẹ bầu TĐTK, sau khi sinh có 50% nguy cơ phát bệnh Đái Tháo Đường sau này. Sau khi sinh nếu bạn xét nghiệm máu trong mức tiền Tiểu Đường  thì nên cố gắng hạ. Bệnh Tiền Tiểu Đường là mức gần có bệnh Đái Thái Đường, nhưng còn nhẹ. Mức này là “cơ hội vàng” vì có thể hạ được khi chỉnh sửa ăn uống, tập thể dục, giấc ngủ mà chưa cần dùng thuốc. 

Nếu bạn thử máu trong mức này là có bệnh Tiền Tiểu Đường:

Nếu có bệnh Tiền Tiểu Đường thì nên làm gì?

Ăn kiêng lâu dài.

• Ăn kiêng một cách khoa học vừa dễ ăn, vừa dinh dưỡng và tốt cho đường huyết lâu dài.
• Sau khi sinh, bạn có thể ăn thêm 330-400 ca-lo-ri trong một ngày,  nếu cho con bú. Bữa ăn chính, ăn khoảng 2 chén rau, 1 chén cơm, 1 chén chất đạm. Ăn thêm 2-3 bữa ăn phụ với chất đạm. Mỗi người có nhu câu khác nhau. Nên bạn chỉnh theo nhu cầu của bản thân.
  Cố gắng ngủ nhiều.
• Thiếu ngủ đường huyết sẽ dễ tăng.
• Lúc em bé ngủ thì bạn ngủ theo để tăng giấc ngủ. 
• Tập thể dục mỗi ngày 30 phút. 
• Cách đơn giản nhất là đi bộ sau khi ăn, khoảng 10-15 phút. Vừa ăn xong là đường huyết tăng. Khi đi bộ, cơ bấp sử dụng đường để tạo ra năng lượng cho bạn đi lại, nên sẽ hạ đường huyết.
• Đây là hình Lily đi bộ với Mẹ. Tìm người bạn hoặc người thân đi chung sẽ ấm áp và vui hơn.
• Đo đường huyết tại nhà.
• Mức cho người bình thường là sau đói <5,5 mmol/L (<100mg/dL). Sau 2h< 7,8mmol/L (140mg/dL).
• Mức cho người bệnh Tiền Tiểu Đường là do đường đói 5,6-7mmol/L. Nếu bạn vẫn duy trì được trong mức tiền Tiểu Đường thì thường là sẽ chưa cần dùng thuốc. Nhiều người sống khỏe và lâu trong mức tiền Tiểu Đường nếu họ tiếp tục ăn kiêng và tập thể dục. Sau 3 tháng có thể thử máu lại xem có hạ xuống mức bình thường được không.
• Nếu hạ được vào mức bình thường thì khám lại sau 1 năm.

• 1. Trẻ em có mẹ bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ thì có nguy cơ phát bệnh Đái Thái Đường sau này, cao hơn trẻ em khác. Khi em bé 10 tuổi trở lên và nếu có dư cân nặng thì có thể cho em đi khám bác sĩ để thử máu. Dưới 10 tuổi thường là ít nguy cơ, vì bệnh cần thời gian nhiều năm để phát.

• 2. Dạy cho em bé ăn rau từ nhỏ. Khi em bé còn nhỏ, trẻ con thích ăn ngọt và thường là không thích ăn rau. Bạn nên kiên nhẫn. Khi cho em ăn một món rau mới, em có thể từ chối trên10 lần trước khi chấp nhận ăn. Bạn tiếp tục cho em ăn rau đến khi bé thích ăn rau. Nếu em không ăn rau được từ nhỏ, lớn lên sẽ rất khó ăn rau. Và nếu không ăn rau thì thường là sẽ ăn nhiều loại đồ ăn ngọt khác. Ăn rau bổ dưỡng và làm đường huyết hấp thụ chậm lại.

• 3. Hạn chế bánh kẹo ngọt, đồ ăn chiên mỡ dầu. Khi em bé ăn nhiều đồ ngọt, đồ chiên sẽ thay đổi khẩu vị của bé và bé dần dần chỉ thích ăn đồ ngọt và đồ chiên thôi. Và bé sẽ từ chối ăn các đồ ăn dinh dưỡng như rau các loại.

• 4. Cho bé tham gia một môn thể dục cùng với nhóm. Mỗi ngày chơi/tập 60 phút. Cho bé chơi thể thao từ nhỏ để bé biết đam mê vận động. Nếu đợi lúc lớn mới dạy thì sẽ rất khó theo.

• 5. Cho bé ngủ đủ. Em bé cần giấc ngủ ngon và sâu để phát triển. Thiếu ngủ sẽ dẫn đến thèm ngọt và dễ tăng đường huyết.
  
  

Bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ là gì?

• Tất cả phụ nữ có thai đều bị giảm mức hiệu quả của insulin vào những tháng cuối của thai kỳ. Insulin là hóc môn giúp cơ thể hạ đường huyết.
• Nhưng một số phụ nữ đã có vấn đề về đường huyết trước khi có thai, nên trong những tháng cuối thì càng giảm mức hiệu quả của insulin.
• Khoảng 2-10% của phụ nữ có thai sẽ phát bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ khi cơ thể không tiết ra đủ insulin để hạ đường huyết. 

2. Ai có nguy cơ cao?

•  Phụ nữ thừa cân, gia đình có tiền sử bệnh Đái Tháo Đường, thai kỳ trước có bệnh TĐTK, người Á Châu, trên 25 tuổi, có bệnh Tiền Tiểu Đường, đã sinh bé lớn hơn 4kg. 

3. Bệnh TĐTK có phải vì cách ăn uống của người mẹ?

• Không hẳn. Một số lý do là vì gia đình có tiền sử bệnh Đái Tháo Đường, trên 25 tuổi, người Châu Á. Nhưng một phần cũng có thể vì người mẹ chưa hiểu kiến thức về ăn uống khoa học. Đừng lo, bạn có thể quản lý đường huyết tốt hơn khi hiểu cách ăn uống khoa học.  

4. Bệnh ảnh hưởng thai nhi như thế nào? 

• Tăng nguy cơ là sinh em bé thừa cân nặng. VÌ đường huyết dư làm tăng cân nặng của thai nhi. Khi thai nhi lớn thì sẽ khó sinh. Để giúp dễ sinh, bạn cố gắng quản lý đường huyết trong mức ổn định. 

• Ngay sau khi lúc em bé vừa sinh ra, em bé có thể bị hạ đường huyết. Lý do là lúc trong bụng mẹ, vì đường huyết của người mẹ cao, nên cơ thể em bé cho ra insulin để giảm đường huyết. Lúc mới sinh ra, thì không còn đường của người mẹ nữa, nên cơ thể em bé cho ra dư insulin, làm hạ đường huyết. Các bạn đừng lo lắng. Bác sĩ trong bệnh viện sẽ theo dõi rất kỹ và đường huyết của em bé sau khi được theo dõi thì sẽ trở lại bình thường sau vài ngày.

5. Đừng quá lo lắng

• Bạn có thể quản lý đường huyết ổn hơn qua ăn kiêng theo phương pháp khoa học, tập thể dục (nếu có thể).
• Sau khi sinh, tôi có thoát bệnh được không?
  • Mẹ bầu TĐTK có 50% nguy cơ là phát bệnh Đái Tháo Đường sau này. Ngay sau khi sinh, đường huyết thường sẽ hạ. Nên nhiều người nghĩ là thoát bệnh, nhưng lại phát bệnh sau nhiều năm. Nhưng nếu bạn quản lý đường huyết tốt thì bạn vẫn có thể sống vui khỏe như người thường. Bạn xem bài viết về cách giảm nguy cơ.
• Mình tin là bạn có thể quản lý đường huyết được. Bạn rất cố gắng học hỏi, nên khi bạn hiểu cách ăn uống khoa học, tập thể dục, ngủ đủ 8 tiếng, thì đường huyết của bạn có thể là sẽ ổn hơn trước. Hãy cố lên.

Dung nạp là uống 75 gram nước đường để xem bạn có bệnh Tiểu Đường Thay Kỳ hay không. Khi bạn khám bác sĩ, bác sĩ sẽ cho bạn uống 75 gram nước đường để xem cơ thế của bạn có sử dụng insulin đủ để hạ đường huyết vào mức bình thường không.

• Dung nạp vào tuần 24-28 của thai kỳ. 
• Nếu bạn đã có bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2 trước khi có thai, thì không dung nạp lại. Khám bác sĩ nội tiết để tiêm thuốc.
• Ai nên dung nạp sớm hơn ?
• Có thể đi dung nạp trong 3 tháng đầu của thai kỳ. nếu BMI của bạn trên 23 (có nghĩa là cân nặng của bạn nhiều hơn người thường), và nếu bạn có 1 trong những điều sau thì nên dung nạp sớm:
  • Ít vận động
  • Gia đình có tiền sử bệnh Đái Tháo Đường
  • Đã sinh em bé trước cân nặng >4kg lúc sinh 
  • Thai kỳ trước có bệnh TĐTK
  • Cao huyết áp
  • Mỡ trong máu 
  • Hội chứng buồng trứng đa nang
  • Tiền Tiểu Đường 
  • Bệnh tim mạch 
  • Màu da đổi màu sẫm và đen ở nách, bẹn, cổ.

• Cách tính chỉ số BMI.  Sử dụng mức cân trước khi có thai, không phải mức cân hiện tại: BMI = cân nặng (kg) / chiều cao² (m)
  • Thí dụ: 55kg/(1,6m*1,6m) = 21

• Nếu thuộc nhóm có nguy cơ cao thì dung nạp lúc nào?
  • Có nhiều lời khuyên của nhiều Tổ Chức Y Khoa khác nhau.
  • Bên nước Canada, nếu bạn có nguy cơ cao thì tuần 14-16, bạn có thể dung nạp. Nếu sau tuần 16 thì họ không nói là nên làm gì. Theo Lily, thì bạn có thể dung nạp vào tuần 14-24 nếu có nguy cơ cao.
  • Theo Trường Đại Học Washington Mỹ, thì họ khuyên bạn có thể thử máu chỉ số Hb1Ac tuần 1-20 của thai kỳ.
    • Nếu hba1c ≥ 6.5% – là bạn đã có bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2 trước khi sinh. Nên khám bác sĩ để tiêm thuốc.
    • Nếu hba1c 6-6.4% là là có Tiều Đường Thai Kỳ
    • Nếu hba1c 5.7-5.9% là có nên bắt đầu ăn kiêng. Và dung nạp lại vào tuần 24-28
    • Nếu hba1c <5.7%, thì nên dung nạp vào tuần 24-28

Nếu đã dung nạp 1 lần rồi, có cần dung nạp lại lần thứ 2 không?

• Nếu dung nạp lần 1 đã có bệnh, thì không dung nạp lại lần 2. Lý do là dung nạp lại sẽ không chuẩn. Chỉ số dung nạp lần 2 thường là vẫn cao. Trong khi bạn về nhà ăn kiêng và theo dõi ở nhà có thể là ổn. Nếu đường huyết bạn đo ở nhà tốt, thì tiếp tục ăn kiêng đừng lo mặc dù chỉ số dung nạp lần 2 có thể cao.
• Khám bác sĩ đo đường đói và sau khi ăn. Nếu không biết bác sĩ nào tốt, thì đăng câu hỏi lên nhóm facebook để hỏi các thành viên giới thiệu cho bạn.

• Nếu bạn có nguy cơ cao và bác sĩ cho bạn dung nạp sớm (trước 24 tuần), mà lúc đo đường huyết ổn và bạn chưa có bệnh TĐTK, thì bác sĩ có thể đợi đến 24 tuần và dung nạp lại.

Nếu lần 1 dung nạp có bệnh, mà lỡ dung nạp lại lần thứ 2 thì có hại cho em bé không?

• Đừng quá lo. Thường là không hại cho em bé. 75g đường trong nước bạn uống bằng lượng tinh bột trong 1,5 chén cơm, không quá nhiều.
  

Nếu tuần 24-28 của thai kỳ, tôi chưa có cơ hội dung nạp. Bây giờ sau 28 tuần thay kì, tôi có thể dung nạp được không?

• Có thể. Bạn có thể dung nạp càng sớm càng tốt để xét nghiệm bệnh.

Lưu ý, trước khi đi dung nạp:

• Tối ngủ đủ 8 tiếng. Thiếu ngủ thì đường huyết có thể tăng.
• Nếu bạn đang bệnh cảm, thì đợi hết cảm. Lúc bệnh cảm, đường huyết có thể tăng.
• Nhịn đói qua đêm 8 tiếng trước khi thử máu.
• Có thể uống nước lọc khi thức dậy, không ăn đồ ăn hoặc uống đồ có chất ngọt trước khi thử máu.
• Nếu bạn uống không hết 75 gram (hoặc uống vào rồi ói (nôn) ra) thì chỉ số sẽ thấp hơn thực tế. Có nghĩa là có thể chỉ số báo là mức đường huyết của bạn ổn, nhưng bạn có thể có bệnh TĐTK.

Tôi vừa dung nạp, có kết quả là TĐTK. Chỉ số dung nạp của tôi có cao không?

• Thông thường, khi các Mẹ Bầu vào tuần 24-28, bác sĩ sẽ cho uống 75 gram đường (dung nạp) để xét nghiệm về bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ.

• Bản đường huyết để xét nghiệm xem bạn có bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ. Bản này là áp dụng sau khi bạn uống 75g nước đường dung nạp tại văn phòng bác sĩ.

• Nếu 1 trong 3 chỉ số theo bảng này vượt, là có bệnh.

• Thường là nếu chỉ số sau khi ăn 1h hoặc 2h vượt 1-2 mmol/L thì bác sĩ sẽ cho bạn về nhà chỉnh cách ăn. Nếu chỉ số rất cao thì bác sĩ sẽ khuyên bạn nên nhập viện để chỉnh đường huyết.
• 80% của mẹ bầu có bệnh Tiểu Đường có thể hạ đường huyết bằng cách chỉnh ăn uống và tập thể dục, mà sẽ không cần tiêm thuốc insulin.
• Nếu bác sĩ cho bạn về nhà:
  1. Thì bạn mua máy đo đường huyết và đo đường huyết ở nhà.
  2. Điều chỉnh ăn uống, thì bạn xem bài viết về cách ăn kiêng.
  3. Nếu cơ thể cho phép thì đi bộ liền sau mỗi bữa ăn 15 phút. Nếu không đi lại được thì tập bài tập tay ngồi tại chỗ.
  4. Tối cố gắng ngủ 8 tiếng. Thiếu ngủ đường huyết sẽ tăng.
• Sau khi theo dõi ở nhà 1-2 tuần thì bạn khám lại bác sĩ.
• Khi khám lần 2, nếu bạn đã có kết quả bệnh TĐTK rồi, thì không dung nạp (uống nước đường) lại. Khám bác sĩ nào cho bạn đo đường đói và đường sau khi ăn đồ ăn.
• Khi khám bác sĩ lại thì mang theo bản đo đường huyết tại nhà để bác sĩ xem.

Tôi ăn kiêng ở nhà mà vẫn vượt đường huyết. Vượt bao nhiêu thì nên tiêm thuốc?

• Sau 1-2 tuần, ăn kiêng, tập thể dục và tăng giờ ngủ lên 8 tiếng, nếu đường huyết vẫn vượt cao hơn bảng số này, thì có thể là cần tiêm thuốc insulin. Mỗi cá nhân mỗi khác. Bạn nên làm theo lời khuyên của bác sĩ của bạn. Mức này là lời khuyên dùng từ Hiệp Hội Đái Tháo Đường.

• Nếu cần tiêm thuốc thì bạn nên tìm bác sĩ vừa giỏi vừa tận tâm. Có một số bác sĩ la bệnh nhân nhiều, làm tâm lý căng thẳng.

Mới biết có bệnh TĐTK nhiều Mẹ Bầu cảm thấy hoang mang và không biết nên làm gì. Bạn đừng quá lo vì bệnh này bạn có thể quản lý. Khoảng 80% Mẹ Bầu TĐTK có thể quản lý bằng ăn uống và tập thể dục mà sẽ chưa cần tiêm thuốc insulin. Cứ bình tình mà đi từng bước. Mình viết rất kỹ các kiến thức để quản lý đường huyết. Mình tin là bạn có thể làm theo và sống vui khỏe.

Khi bạn có kiến thức ăn uống khoa học, bạn có thể quản lý đường huyết ổn hơn. Và bạn có thể tạo ra thói quen ăn uống dinh dưỡng cho cả cuộc đời. Bạn cố lên cho bản thân và sức khỏe của gia đình.

Mình tin là bạn sẽ thành công.

Ăn kiêng theo phương pháp khoa học.

• Mỗi ngày ăn 3 bữa chính và 2-3 bữa phụ.
• Bữa chính ăn 2 chén rau, 1 chén chất đạm, và ~2/3 chén tinh bột. 
• Bữa ăn phụ ăn <15g tinh bột. Ăn bữa ăn phụ cách bữa ăn chính 2-3 tiếng.
• Đây là mức ăn cho người bệnh TĐTK, chưa tiêm thuốc. Nếu bạn đang tiêm thuốc thì  hỏi bác sĩ cách ăn và chỉnh liều cho phù hợp. 
  
• Tối ngủ đủ 8 tiếng.
• Thiếu ngủ đường huyết sẽ dễ tăng.
• Ngoài ra, thiếu ngủ làm bạn đói bụng hơn. Khi đói bụng, bạn ăn nhiều hơn và làm tăng đường huyết.
• Đi bộ sau khi ăn nếu có thể. 
• Ngay sau đi ăn, là đường huyết tăng nhiều nhất. Lý do là tinh bột bạn ăn (cơm, bánh phở, mì, bánh mì…) được tiêu hóa thành đường làm tăng đường huyết cao sau khi ăn.
• Nếu có thể, thì ăn xong, đứng dậy đi bộ liền 15 phút (hoặc làm việc nhà: rữa chén, quét nhà, làm vườn, v..v)
• Nếu không đi bộ được, thì tập các động tác tay ngồi tại chỗ.
• Mua máy đo đường huyết để đo và theo dõi ở nhà.
• Đói <5,3 mmol/L, sau 1h<7,8mmol/L, và sau 2h<6,7mmol/L.  Nếu máy của bạn sử dụng mg/dL lấy chỉ số mmol/L nhân 18.
• Khám bác sĩ đúng hẹn
• Khi khám đo đường đói và sau khi ăn.
• Lưu ý: Nếu dung nạp (uống 75gram nước đường) lần đầu đã có kết quả có bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ, thì lần 2 tái khám lại, bạn không nên dung nạp lại lần 2.
• Lý do là dung nạp lại sẽ không chuẩn. Chỉ số dung nạp lần 2 thường là vẫn cao. Trong khi bạn về nhà ăn kiêng và theo dõi ở nhà có thể là ổn.
• Khi đi khám lại, bạn khám bác sĩ nào mà đo đường đói và sau khi ăn. Nếu chỉ số đói và sau khi ăn ổn thì bạn tiếp tục ăn kiêng, tập thể dục nếu có thể, đến lúc sinh.
• Lúc đi khám lại, mang theo đồ ăn sáng bạn ăn thường ngày ở nhà. Như vậy thì đường đo sau khi ăn tại văn phòng bác sĩ sẽ chuẩn vì bạn ăn đồ thường ngày của bạn.
• Tinh thần vui vẻ. 
• Quản lý TĐTK là trong tầm kiểm soát của bạn. ~80% Mẹ Bầu có thể quản lý được mà chưa đến mức phải tiêm thuốc.
  Cố lên.

Khi dung nạp uống 75g nước đường, mức nào là có bệnh Tiểu Đường Thai kỳ?

• Thông thường, khi các Mẹ Bầu vào tuần 24-28, bác sĩ sẽ cho uống 75 gram đường (dung nạp) để xét nghiệm về bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ.

• Bản đường huyết để xét nghiệm xem bạn có bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ. Bản này là áp dụng sau khi bạn uống 75g nước đường dung nạp tại văn phòng bác sĩ. Lưu ý là mức đường huyết bạn theo dõi ở nhà không áp dụng chỉ số này.

• Nếu 1 trong 3 chỉ số theo bảng này vượt, là có bệnh.

Về nhà, khi mẹ bầu có bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ đo đường huyết ở nhà thì theo mức nào?

• Khi có bệnh, thường là bác sĩ cho về nhà theo dõi (trừ khi đường huyết cao, thì bác sĩ sẽ cho bạn tiêm thuốc insulin hoặc nhập viện).

• Nếu bác sĩ khuyên bạn về nhà theo dõi, bạn nên mua máy đo đường đo ở nhà theo dõi 1-2 tuần, sau đó đi khám lại theo đúng lịch hẹn.

• Mức đo ở nhà, theo bảng đo này cho Mẹ Bầu Tiểu Đường Thai Kỳ. Có một số thông tin tên mạng ghi mức đường huyết cho phép cao hơn. Bản đó là cho người bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2, không phải cho các bà mẹ bầu có tiểu đường trong thai kỳ. Trong thai kỳ, thì mức đường huyết phải giữ ở mức kỹ hơn để an toàn cho thai nhi. Mức mg/dL = mmol/L *18

• Trong lúc đo đường ở nhà, bạn ăn kiêng theo phương pháp khoa học, tập thể dục (nếu có thể), và tối ngủ 8 tiếng. Sau đó thì khám bác sĩ lại.

Mức đường huyết nào cần tiêm thuốc?

• Khi đường ở nhà nếu vược mức 10-20% trong tổng số lần đo, thì nên khám bác sĩ để tiêm thuốc insulin. Tiêm thuốc sẽ an toàn cho em bé. Bác bạn đừng sợ tiêm.

Có cần mua máy đo đường huyết không?

• Nếu bạn có điều kiện thì nên mua máy đo đường huyết. Lý do là bạn có thể theo dõi để biết đồ ăn nào phù hợp với bạn. Và bạn biết đường huyết có vượt mức hay không để chỉnh cách ăn hoặc khám bác sĩ để tiêm thuốc.
• Chỉ số dung nạp của bạn càng cao thì càng nên mua máy để theo dõi cho an toàn.
• Sau khi sinh thì có thể bán máy nếu muốn tiết kiệm chi phí.

Mua máy nào?

• Có rất nhiều máy trên thị trường. Nếu có điều kiện thì nên mua máy tốt. Máy đo không chuẩn mang lại nhiều hoang mang và lo lắng.
• Theo kinh nghiệm của các thành viên trong nhóm,thì khi sử dụng máy On Call Plus, họ thường thấy không chuẩn. Máy thành viên thấy chuẩn là Accu-Chek.
• Bạn muốn biết máy có chuẩn không lần sau khám bác sĩ, bạn mang máy của bạn theo đo cùng khi thử máu. Thử cùng thời gian khi lấy máu. Nếu máy trong khoảng 15% của thử máu thì máy có thể chấp nhận được.

Có bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ thì nên đo đường huyết ở nhà bao nhiêu lần?

• Ở nhà, bắt đầu đo đường huyết 4 lần (nếu không tiêm thuốc). Đo theo bảng chỉ số này:

• Đo lúc đói mới ngủ dậy.
• Đo thêm 3 lần sau mỗi bữa ăn chính.
• Lưu ý là có một số bác sĩ tại Việt Nam khuyên bạn theo dõi ở nhà theo chỉ số đói <5,1 và sau 1h<10 và sau 2h<8,5. Thông tin này không chuẩn. Chỉ số này là để xét nghiệm mức dung nạp, không phải để theo dõi đo đường huyết tại nhà.

Nên đo lúc 1 giờ hay là lúc 2 giờ sau khi ăn?

• Có bác sĩ yêu cầu đo 1 giờ sau khi ăn. Có bác sĩ yêu cầu đo sau 2 giờ. Bạn làm theo lời bác sĩ của bạn.

Có cần phải đo cả 1h và 2h sau khi ăn không?

• Nếu bác sĩ yêu cầu thì bạn đo cả 1h và 2h khoảng 1 tuần. Nếu chỉ số ổn, thì xin bác sĩ giảm xuống chỉ đo 1h hoặc 2h (chọn chỉ số nào thường vượt mức hơn).

Có cần đo trước khi ăn trưa và trước khi ăn tối không?

• Nếu bạn không tiêm thuốc thì không cần đo trước khi ăn trưa và ăn tối.

Có cần đo sau bữa ăn phụ không?

• Không cần do. Ăn bữa phụ ít nhất cách 2-3 giờ sau ăn chính, ăn chung chất đạm.
• Nếu bạn ăn món mới vào bữa ăn phụ mà không cảm thấy ổn, có thể đo sau 1h (<7,8mmol/L) để chỉnh mức tinh bột.

Khi ăn, đo 1h hoặc 2h tính từ miếng ăn đầu tiên khi bạn bỏ đồ ăn vào miệng hay tính từ lúc bữa ăn kết thúc?

• Tính từ miếng ăn đầu tiên.

Nếu muốn cài app theo dõi đường huyết thì làm sao?

• Bên FPT có app ứng dụng để theo dõi đường huyết bạn có thể tải về vào theo dõi.

Nếu có thể, nên đo đường huyết để hiểu là đồ ăn nào phù hợp với bạn.

• Trước khi do đường, rửa tay với xà phòng. Nếu tay bạn còn dính đồ ăn, thì chỉ số sẽ sai. Uống đủ nước. Nếu thiếu nước thì chỉ số có thể tăng.

• Lấy cho đủ máu. Vuốt từ cuối ngón tay lên để lấy cho đủ máu. Nên đo ngón thứ 3 hoặc thứ 4. Đo bên hông ngón tay gần đỉnh ngón, thì sẽ bớt đau hơn.

• Nên mua máy tốt nếu có điều kiện. Một số máy đo không chuẩn làm bạn lo thêm. Bạn có thể mua máy tốt một chút và bán lại máy sau khi sử dụng.

• Nếu muốn biết máy có chuẩn không, thì mang máy vào đo chung khi bạn đi thử máu tại văn phòng bác sĩ. Nếu trong mức 15% gần mức thử máu tĩnh mạch thì có thể chấp nhận được.

• Xem que còn hạn sử dụng. Nếu hết hạn sử dụng thì kết quả không chuẩn. Để que chỗ nào không quá nóng và không quá lạnh.
• Nếu máy cần cài mã code trước khi sử dụng lần đầu tiên và mỗi khi sử dụng hộp que mới, thì cài mã code.
  

Có một số bạn khi đi khám bác sĩ thì thấy có ketones trong nước tiểu. Bạn đừng quá lo, nếu chỉ số thấp, và bạn không có triệu chứng bệnh gì khác.

Ketones là gì?

• Trong TĐTK, nếu ăn quá ít ca-lo-ri và tinh bột, cơ thể sẽ sử dụng chất béo để tạo ra năng lượng. Khi sử dụng chất béo, sẽ làm tăng ketones.
• Khi ketones tăng rất cao thì có thể nguy hiểm. Nhưng nếu chỉ có một ít ketones trong nước tiểu thì khá là phổ thông và có thể hạ một cách dễ dàng.
• Nếu bạn không có triệu chứng gì thì đừng quá lo. Thông thường là ketones dưới mức 0.5 minimolar là bình thường.
• Bạn không cần thiết phải đo ketones trừ khi đang bị cảm/sốt, ói mửa, tiêu chảy, hoặc đường huyết >11.1mmol/L (200mg/dL). Nên liên lạc với bác sĩ nếu bạn có ketones và triệu chứng bệnh.
• Trước khi thử ketones thì uống cho đủ nước. Thiếu nước có thể làm ketones tăng.
• Nếu ketones tăng, một ngày ăn 3 bữa phụ, mỗi bữa phụ ăn tinh bột và chất đạm, bữa phụ cuối cùng là ăn lúc trước khi đi ngủ.
• Khi ăn thêm tinh bột và chất đạm thì ketones sẽ hạ.
• Có thể ăn 1 chén cháo yến mạch vào buổi ăn phụ.
  

• Theo Hiệp Hội Thai Kỳ Mỹ đây là bảng mức tăng cân trong thai kỳ cho người mẹ
• Cách tính chỉ số BMI:
  • Cách tính chỉ số BMI = cân nặng trước khi có thai (kg) / chiều cao² (m)
  • Thí dụ: 55kg/(1,6m*1,6m) = 21

• Một số mẹ sau khi biết mình có TĐTK bắt đầu ăn kiêng và giảm hoặc không tăng cân trong thời gian ngắn. Đừng lo quá vì có thể là bạn tăng nhiều cân dư thừa lúc đường huyết tăng. Khi bạn ăn kiêng và đường huyết ổn lại, thì cân cũng bạn có thể không tăng trong thời gian ngắn.
• Mẹ bầu tăng nhiều cân vào những tháng sau của thai kỳ. 3 tháng đầu, chỉ tăng 1-2kg. Sau đó, mẹ bầu mỗi tuần tăng khoảng 0,5 kg
• Bạn đi siêu âm em bé theo đúng hẹn. Nếu thai nhi tăng cân bình thường thì bạn đừng quá lo.

• Khoai là tinh bột và sẽ tăng đường huyết nhiều bằng ăn cơm. Nên hạn chế ăn.
• 1 chén khoai có 45gram tinh bột, bằng 1 chén cơm. 
• Nếu bạn thèm khoai thì ăn 2/3 chén khoai vào bữa chính (không ăn cơm).
  
  
  Không nên ăn khoai vào bữa ăn sáng vì sáng đường dễ tăng.
• Không nên ăn khoai vào bữa ăn phụ vì nhiều tinh bột. 

sau khi sinh

• Bệnh TĐTK, thai nhi thừa cân khá thường gặp. Lý do là khi tăng đường huyết, thai nhi sẽ hấp thu đường và lưu giữ lại thành mỡ làm tăng cân. Nếu thai nhi thừa cân sẽ khó sinh hơn vì em bé to. Vai của thai nhi có thể bị vướng vào xương chậu của người mẹ trong lúc sinh.

• Để giúp thai nhi phát triển cân nặng bình thường, bạn cố găng quản lý đường huyết cho tốt. Khi đường huyết tốt, thì thai nhi không có đường huyết dư thừa để tăng cân. Bạn theo chế độ ăn kiêng, tập thể dục, ngủ đủ 8 tiếng. Nếu cần thì tiêm thuốc.

• Nếu có thể, đi bộ sau mỗi bữa ăn ít nhất 10 phút. Đi bộ giúp bạn giảm được đường huyết. Ngoài ra tập thể dục cũng sẽ giúp bạn sinh dễ hơn.

• Nếu không đi lại được, thì tập những động tay ngồi tại chỗ.

• Có cần sinh mổ không? Thông thường, bạn có thể sinh thường nếu quản lý đường huyết tốt.

Khi bạn ăn đồ ăn có chất tinh bột (như cơm, bánh mì, phở, v..v), cơ thể sẽ tiết ra insulin để giúp tiêu hóa đồ ăn và biến đồ ăn thành năng lượng. Đây là một hóa trình tiêu hóa bình thường.
Bạn cần dinh dưỡng để sống. Ăn tinh bột (như cơm, bánh mì, phở, v..v) là một việc bình thường và quan trọng để cơ thể có đủ sức hoạt động.

Nhưng nếu bạn ăn nếu bạn ăn quá nhiều chất tinh bột hơn mức cơ thể cần và bạn ít tập thể dục, sau một thời gian dài trong nhiều năm, cơ thể phải luôn liên tục cho ra insulin để giúp tiêu hóa đồ ăn.  Sau một thời gian dài, cơ thể sẽ  kiệt sức và giảm dần mức insulin được cho ra . Khi bạn vẫn ăn nhiều tinh bột, cơ thể thiếu insulin để hạ đường huyết, thì đường huyết sẽ tăng cao. Khi đường huyết tăng cao, đó là bệnh Đái Tháo Đường.

Trong các bài viết ở đây, mình hướng ăn bạn ăn uống theo cách khoa học vừa cân bằng, vừa đầy đủ dinh dưỡng giúp điều hòa đường huyết. Hi vọng giúp bạn tạo ra một thói quen ăn uống khoa học lâu dài.

Bệnh Tiểu Đường Tuýp 2 thường là phát bệnh trong bao nhiêu lâu?

• Mỗi người mỗi khác. Thông thường là bệnh Tiểu Đường Tuýp 2 phát bệnh chậm trong nhiều năm. 30-40 năm trước, thường là bệnh Tiểu Đường Tuýp 2 phát vào lúc lớn tuổi (trên 40 tuổi). Nhưng những năm gần đây, đồ ăn ngọt nhiều đường và tinh bột phổ thông khắp nơi. Một số người ăn nhiều đồ ăn ngọt và nhiều tinh bột từ bé, nên có thể phát bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2 lúc trẻ. Em bé sinh ra từ mẹ bầu Tiểu Đường Thai Kỳ sẽ có nguy cơ phát bệnh cao sớm hơn người bình thường.
• Nhưng nếu bạn tạo thói quen cho bé từ nhỏ ăn uống khoa học và tập thể dục thì có thể giảm nguy cơ phát bệnh.

Ai có nguy cơ cao?

• Người thừa cân, gia đình có tiền sử bệnh Đái Tháo Đường, phụ nữ thai kỳ trước có bệnh TĐTK, người Châu Á, trên 25 tuổi, có bệnh Tiền Tiểu Đường, đã sinh bé lớn hơn 4kg. 

Bệnh Tiểu Đường 2 có phải vì cách ăn uống gây ra?

• Một số lý do là vì gia đình bạn có tiền sử bệnh Đái Tháo Đường. Nhưng một phần cũng có thể vì bạn chưa hiểu kiến thức về ăn uống khoa học. Đừng lo, bạn có thể quản lý đường huyết tốt hơn khi hiểu cách ăn uống khoa học.  

Tại sao tôi có bệnh mặc dù không ăn nhiều đồ ngọt?

• Có thể là bạn là người trong nhóm có nguy cơ cao (thí dụ là gia đình có tiền sử bệnh Đái Tháo Đường), thì bạn dễ phát bệnh hơn người khác. Có thể là bạn không ăn nhiều đồ ngọt như ăn nhiều tinh bột (như cơm, bánh mì, bánh phở, mì.. v, v.) Có thể bạn làm công việc căng thẳng, thiếu ngủ, hoặc làm ca đêm. Các việc này có thể làm tăng đường huyết.

Có phải bệnh suốt cuộc đời không? 

Nếu bạn có bệnh Tiểu Đường 2 nhiều năm, thì nên uống thuốc theo toa bác sĩ. Khi bạn uống thuốc, ăn kiêng, và tập thể dục thì thường là vẫn có thể quản lý đường huyết tốt và sống khỏe lâu dài.

Nếu bạn trong mức tiền tiểu đường thì có thể cố gắng hạ mà chưa cần uống thuốc Tây. 

Nếu bạn vừa vào bệnh tiểu đường 2 mức nhẹ, thời gian đầu nên uống thuốc Tây theo toa của bác sĩ, ăn kiêng, và tập thể dục. Nếu trong quá trình ăn kiêng và tập thể dục mà có thể hạ được vào mức tiền Tiểu Đường thì có thể hỏi ý kiến bác sĩ để tạm dừng thuốc.

• Bạn nên khám bác sĩ nếu có triệu chứng sau đây.
• Bạn nên khám bác sĩ càng sớm càng tốt. 
• Đừng ỷ lại. Đường huyết khi quản lý sớm thì sẽ dễ hạ hơn.
• Để lâu thì có thể hại thận, mắt, tim, chân, và các bộ phận khác. 
  + Đi tiểu nhiều
  + Khát nước
  + Luôn đói bụng
  + Giảm cân không có lí do
  + Vết loét ở chân
  + Màu da đổi màu sẫm và đen ở nách, bẹn, cổ
  + Chân bị tê
  + Có vấn đề về mắt
  + Mệt mỏi

Khi bạn đi khám bác sĩ, nhiều người muốn biết là mức đường huyết bao nhiêu là có bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2? Mức đường huyết bao nhiều là tiền Tiểu Đường? Mức đường huyết bao nhiêu là bình thường? Bác sĩ cho bạn thử máu.

• Có 3 cách để chuẩn đoán bệnh Đái Tháo Đường.  
• Thường là cần thử 2 lần để quyết định là có bệnh hay không.
• Nhưng nếu chỉ số rất cao, hoặc bạn có triệu chứng bệnh thì có thể là chỉ cần thử 1 lần.  
• Lưu ý là nếu là phụ nữ đang mang thai, có bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ không xem theo bản này. 

Cách 1: Uống 75 gram nước đường (còn gọi là dung nạp).

• Bác sĩ do  cho bạn uống 1 ly nước đường có 75g đường. Sau đó họ sẽ đo đường lúc 2 giờ sau khi uống. Họ dựa theo chỉ số  sau 2 giờ này để bạn có bệnh hay không.
• Thường là cần thử 2 lần để quyết định là có bệnh hay không.
• Nếu bạn là mẹ bầu có Tiểu Đường Thai Kỳ đã sinh em bé rồi, sau khi sinh (6 tuần trở đi) có thể dung nạp và cũng áp dụng theo các chỉ số này để xem có bệnh hay không:

Cách 2: Đo đường đói.

• Bạn nhịn đói qua đêm (ít nhất 8 tiếng), sau đó thì đo đường đói. Bác sĩ dựa theo bản này để xem bạn có bệnh hay không.
• Thường là cần thử 2 lần để quyết định là có bệnh hay không.

Cách thứ 3: Đo đường hb1Ac.

• Đây là chỉ số trung bình đường quyết trong 3 tháng.
• Chỉ số này bạn không cần nhịn đói, có thể đo bất cứ lúc nào trong ngày. Sau khi thử 1 lần, thì nên đợi ít nhất là 3 tháng sau để thử lại. 
• Thường là cần thử 2 lần để quyết định là có bệnh hay không.

Kết quả

• Nếu bạn trong mức bình thường thì chúc mừng bạn. Nhưng bạn nên ăn kiêng lâu dài, đi bộ mỗi ngày 30 phút, và tối ngủ 8 tiếng để giảm nguy cơ sau này. Mỗi năm nên khám thử đường đói và chỉ số hba1c lại 1 lần.
• Nếu bạn trong mức tiền tiểu đường thì có thể cố gắng hạ mà chưa cần uống thuốc Tây. 
• Nếu bạn vừa vào bệnh tiểu đường 2 mức nhẹ, thời gian đầu nên uống thuốc Tây theo toa của bác sĩ, ăn kiêng, và tập thể dục. Nếu trong quá trình ăn kiêng và tập thể dục mà có thể hạ được vào mức tiền Tiểu Đường thì có thể hỏi ý kiến bác sĩ để tạm dừng thuốc.
• Nếu bạn có bệnh Tiểu Đường 2 nhiều năm, thì nên uống thuốc theo toa bác sĩ. Khi bạn uống thuốc, ăn kiêng, và tập thể dục thì thường là vẫn có thể quản lý đường huyết tốt và sống khỏe lâu dài.
• Cố lên

Quản lý đường huyết nằm trong tầm kiểm soát của bạn. Bạn hãy vững tâm mà sống. Khi quản lý đường huyết tốt, thông thường là bạn có thể sống vui khỏe cả đời. Một số bệnh khác như tim, thận, gan khó trị. Còn bệnh về đường huyết thường là khá dễ trị và quan trọng nhất là bạn có thể chỉnh được nếu bạn cố gắng. Bạn nên:

1. Đầu tiên là bạn nên sử dụng thuốc Tây theo đúng toa bác sĩ.
2. Sau đó thì bạn ăn kiêng theo mức ăn khoa học. Mỗi ngày ăn 3 bữa chính, 2-3 bữa phụ. Bữa chính ăn 2 chén rau, 1 chén chất đạm, và ~2/3 chén tinh bột. Bạn xem bài viết về cách ăn uống cho bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2.
   1. Nếu bạn đang tiêm thuốc insulin, thì đừng giảm tinh bột quá nhanh sẽ làm hạ đường huyết. Giảm từ từ và theo dõi xem có cần hạ liều thuốc không. Bạn xem bài viết về tiêm insulin và ăn uống.
3. Ngủ đủ 8 tiếng. Thiếu ngủ đường huyết sẽ dễ tăng.
4. Sau khi ăn, bạn đứng dậy liền, đi bộ 10-15 phút nếu có thể. Lý do đi tập thể dục liền ngay sau khi ăn vì sau khi ăn là đường huyết tăng nhiều nhất. Nên bạn tập thể dục là cơ bắp sử dụng đường để làm việc, nên đường huyết sẽ hạ. Nếu không đi bộ được, thì tập các động tác tay ngôi tại chỗ, hoặc dọn dẹp nhà cửa, giặt đồ bằng tay, làm vườn tược. Ngay sau khi ăn, không nên nằm xuống ngủ mà nên vận động một 10-15 phút nếu có thể.
5. Mua máy đo đường huyết để đo và theo dõi ở nhà. Bạn xem bài viết về cách do đường ở nhà và chí số theo dõi đường ở nhà.
6. Mỗi buổi tối, xem chân có bị thương không. Bạn xem bài viết về cách chăm sóc chân.
7. Khám bác sĩ đúng hẹn. Khám bác sĩ gia đình, bác sĩ mắt. Và nếu cần thì khám bác sĩ về chân, thận, và tim.
8. Khi mới biết có bệnh Đái Tháo Đường, nhiều người cảm thấy hoang mang, lo lắng.
   1. Bạn đừng cảm thấy cô đơn. Bệnh này rất phổ thông, nhiều người bị. Quan trọng nhất là bạn học nhiều kiến thức ở đây để giúp điều hòa đường huyết và sống vui khỏe.
   2. Đối với bệnh ĐTĐ, việc quản lý đường huyết 90% là nằm trong khả năng của bạn.
   3. Bạn lên nhóm Facebook để chia sẻ và học hỏi cùng nhóm. Bạn hỏi trong nhóm để tìm được bác sĩ giỏi nơi bạn ở để giúp bạn quản lý bệnh.
   4. Trị càng sớm càng tốt. Có nhiều người khi biết có bệnh vẫn ỷ lại là còn khỏe mà từ từ trị cũng được. Bệnh Đái Tháo Đường để lâu sẽ ảnh hưởng đến bệnh tim, hư thận, mù mắt, cưa chân, và các bệnh khác. Khi trị càng sớm thì có nhiều khả năng sống vui khỏe lâu dài.
   5. Đừng tự trách bản thân. Một số người khi biết có bệnh cảm thấy là lỗi của mình. Bạn đừng trách bản thân. Có thể một phần là di truyền, một phần là bạn thiếu kiến thức về cách ăn uống khoa học. Lúc trước Ba của mình không biết cách ăn uống. Nên Ba mình bị bệnh Tiểu Đường lâu năm và cuối cùng dẫn đến hư thận.
   6. Nếu bạn đã tìm đến đây để đọc các bài viết này thì bạn rất chịu khó học hỏi. Khi có kiến thức thì bạn có thể quản lý đường huyết tốt hơn.
   7. Hãy biến niềm lo lắng thành động lực để thay đổi cách ăn uống.
   8. Một số bạn cảm thấy lo lắng đến mức trầm cảm. Bạn nên tìm bác sĩ tâm lý để giúp bạn.

Bạn có bệnh Đái Tháo Đường Tuýp 2, thì nên đo đường huyết ở nhà để hiểu là có trong mức cho phép hay không.  Lưu ý, nếu bạn là mẹ bầu có bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ thì không dụng mức ở đây (bạn xem bài viết về TĐTK).

Mức đường huyết theo dõi ở nhà là tùy theo mức độ bệnh của bạn. Mỗi người mỗi khác. Bạn nên làm theo lời khuyên của bác sĩ của bạn. Đây là bảng tham khảo chung mình chia sẻ để bạn có thể tham khảo.

Nên đo đường mỗi ngày bao nhiêu lần?

• Ở nhà, bắt đầu đo đường huyết 4 lần (nếu không tiêm thuốc). Đo lúc đói mới ngủ dậy. Đo thêm 3 lần sau mỗi bữa ăn chính (2 giờ sau khi ăn).
• Sau khi một thời gian đường và nếu đường huyết ổn định thì bạn có thể giảm lần đo. Có thể đo đường sáng và sau 2 giờ sau buổi ăn nhiều nhất trong ngày.

Có cần đo trước khi ăn trưa và trước khi ăn tối không?

• Nếu bạn không tiêm thuốc thì không cần đo trước khi ăn trưa và ăn tối.

Có cần đo sau ăn phụ không?

• Không cần đo. Ăn bữa phụ ít nhất cách 2 giờ sau ăn chính, ăn chung chất đạm. Nếu bạn ăn món mới vào bữa ăn phụ mà không cảm thấy ổn, có thể đo sau 2h (để chỉnh mức tinh bột.

Khi ăn, đo tính từ miếng ăn đầu tiên khi bạn bỏ đồ ăn vào miệng hay tính từ lúc bữa ăn kết thúc?

• Tính từ miếng ăn đầu tiên.

• Trước khi đo đường, rửa tay với xà phòng. Nếu tay bạn còn dính đồ ăn, thì chỉ số sẽ sai.
• Uống đủ nước. Nếu thiếu nước thì chỉ số có thể tăng.
• Nên mua máy tốt nếu có điều kiện. Một số máy đo không chuẩn làm bạn lo thêm. Bạn có thể mua máy tốt một chút thì sẽ an tâm hơn (thí dụ như máy Accu-Chek)
• Lấy cho đủ máu. Vuốt từ cuối ngón tay lên để lấy cho đủ máu. Nên đo ngón thứ 3 hoặc thứ 4. Đo ngón tay gần đỉnh ngón, thì sẽ bớt đau hơn.
• Nếu muốn biết máy có chuẩn không, thì mang máy vào đo chung khi bạn đi thử máu tại văn phòng bác sĩ. Nếu trong mức 15% gần mức thử máu tĩnh mạch thì có thể chấp nhận được.
• Xem que còn hạn sử dụng. Nếu hết hạn sử dụng thì kết quả không chuẩn. Để que chỗ nào không quá nóng và không quá lạnh.
• Nếu máy cần cài mã code trước khi sử dụng lần đầu tiên và mỗi khi sử dụng hộp que mới, thì cài mã code. Không phải máy nào cũng cần cài mã code. Tùy máy.

Máy đo đường đường huyết liên tục là máy bạn mang liên tục trên người.

Bạn không cần phải lấy máu từ đầu ngón tay. Máy nào có lợi thế là có thể giúp bạn chỉnh cách ăn uống, và chỉnh liều thuốc gần thực tế vì nó liên tục đo đường huyết trong người bạn. Nếu bạn tiêm insulin, thì máy này sẽ rất hữu dụng vì nó có thể giúp bạn phòng hạ đường huyết và dò liều insulin gần mức bạn cần nhất.

Đây là mức bạn nên theo dõi:

Lợi thế của máy đo đường huyết liên tục:

• Vì máy luôn đo đường, nên bạn không cần phải tốn thời gian và công sức đo đường ở đầu ngón tay. Máy tự động báo mức đường trong máu, thường là cách mỗi 15 phút.
• Máy báo đường huyết trước và sau khi ăn để hiểu món ăn nào làm đường huyết bạn tăng. Khi bạn có đầy đủ thông tin thì bạn có thể tự quyết định là món ăn này có phù hợp với cơ thể cá nhân không.
  • Ví dụ là có người ăn 1/2 bánh mì buổi sáng thì ổn. Nhưng có thể là cơ thể của bạn rất nhạy với bánh mì. Khi sử dụng máy đo đường liên tục thì bạn quan sát là trước khi ăn thì đường trong mức cho phép mà sau khi ăn lại rất cao, vượt mức cho phép. Như vậy thì bạn nên hạn chế bánh mì, thay thế bằng các món ăn mà đường huyết của bạn ổn hơn (như là yến mạch).
• Do trước và sau khi tập thể dục để hiểu là đường huyết có hạ không, và có cần ăn thêm hoặc giảm liều tiêm thuốc không.
• Do trước khi ngủ và do liên tục qua đêm, và trong ngày, để hiểu bạn có hạ đường huyết không. Nếu bạn bị hạ đường huyết qua đêm trong lúc bạn ngủ, máy có thể báo động để bạn chỉnh liều tiêm trước khi ngủ.
• Máy đo đường đường huyết liên tục chậm hơn máy đo đường huyết ở đầu ngón tay 5-30 phút. Nên nếu bạn cảm thấy đường huyết hạ, bạn nên sử dụng máy đo đường huyết ở đầu ngón tay cho chuẩn.

Hạ đường huyết là khi đường huyết dưới 79mg/dL (3.8mmo/L)

Nếu có dấu hiệu đường huyết hạ, bạn nên:

• Lấy một ly nước (118ml) pha với 1 muỗng đường (loại muỗng canh)
• Nếu không có nước đường thì bạn có thể nước trái cây, hoặc nước ngọt (loại có đường)
• Sau 15 phút, thử lại đường huyết. Nếu vẫn dưới 70mg/dl (3.8mmol/L) thì bạn uống thêm 1 ly nước đường nữa
• Sau 15 phút và thử lại. Nếu vẫn dưới mức thì lại uống thêm 1 ly.
• Mỗi 15 phút đo 1 lần, đến lúc nào trên mức thì thôi. Sau khi đường huyết trên mức, thì có thể ăn 1 buổi ăn như bình thường để đường huyết đừng hạ nữa
• Nếu đường huyết hạ, thì đừng tiêm thêm thuốc insulin.
• Và nếu người bệnh ngất xỉu, thì đừng cho ăn hoặc ép họ uống vì họ sẽ bị nôn mửa. Thông thường là chỉ những người tiêm insulin thì mới có thể hạ đường huyết đến mức ngất xỉu. Nếu bệnh của bạn chưa nặng đến mức tiêm insulin, thì đừng quá lo lắng về nguy cơ ngất xỉu qua đêm.

Nếu bạn tiêm thuốc insulin, thì bạn nên mua trước một bút tiêm glucagon ở nhà thuốc Tây và dạy cho người nhà cách sử dụng. Nếu đường hạ đến mức ngất xỉu, thì người nhà phải biết cách tiêm glucagon vào người bạn để tăng đường huyết và chở người bệnh đi bệnh viện ngay lập tức. Để lâu sẽ nguy hiểm.

Bạn nên hỏi bác sỉ cách tiêm glucagon vì có nhiều loại glucagon. Ở đây Lily chia sẻ một số thông tin chung chung về cách tiêm. Và bạn hãy hướng dẫn thật kỹ cho người nhà cách sử dụng.

• Có thể tiêm vào đùi, bụng dưới, cánh tay trên hoặc mông.
• Khi bạn đã chuẩn bị sẵn ống tiêm, hãy tiêm vào da. Giữ bút tiêm vào da trong 5 giây.
• Đau khi tiêm thuốc, hãy rút kim ra. Để sử dụng bút glucagon, hãy lấy bút ra khỏi gói và mở nắp bút.
• Sau khi bạn tiêm glucagon, hãy xoay người cho họ nằm bên hông để họ tránh bị nghẹt thở khi nôn mửa.
• Sau đó gọi cấp cứu hoặc các dịch vụ khẩn cấp khác ngay lập tức.
• Nếu không chở họ đến bệnh viện trong vòng 15 phút và người đó vẫn bất tỉnh, hãy cho một liều glucagon khác nếu có.

Khi bạn có bệnh Đái Tháo Đường, bạn nên uống  thuốc Tây theo toa bác sĩ để hạ đường huyết. Mặc dùng thuốc Tây có tác dụng phụ, nhưng uống thuốc Tây theo đúng toa bác sĩ rất quan trọng. Đường huyết nếu hạ thì có thể làm hại tim, não, thận, mắt, các mạch máu nhỏ ở chân và tay và các bệnh khác.

• Bạn không nên uống thuốc Tây mà không có rõ nguồn gốc và không theo toa bác sĩ.
•  Tuy nhiên, thuốc Tây mặc dù nên uống, vẫn có một số tác dụng phụ. Nếu bạn không ổn với tác dụng phụ, hỏi ý kiến của bác sĩ để đổi loại thuốc. Mình chia sẻ một số tên thuốc phổ thông và các dụng phụ để bạn có thể hiểu thêm về thuốc.
• Bạn nên thảo luận với bác sĩ để chọn thuốc phù hợp với bạn.

Có nên uống thuốc Bắc để hạ đường huyết?

• Thuốc Bắc còn thiếu nghiên cứu khoa học về hiệu quả hạ đường huyết. Nên tốt nhất là bạn uống thuốc Tây và hạn chế uống thuốc Bắc.
• Các bạn không nên tốn tiền mua những thuốc không có căn cứ khoa học. Ngoài ra, thuốc Bắc cũng có thể có tác dụng phụ khi sử dụng chung với thuốc Tây. Nếu có sử dụng uống Bắc, bạn nên hỏi ý kiến của bác sĩ.

Có nên mua nồi cơm điện tách đường không?

• Loại này cũng chưa có chứng nhận của khoa học là có hiệu quả. Không cần mua.

Có nên mua các loại bún/mì tách đường không?

• Bản chất vẫn là tinh bột, nên vẫn tăng đường huyết. Nếu bạn muốn, thì có thể ăn thử bún. Bún nưa có rất ít tinh bột, nên sẽ không tăng đường huyết. Lưu ý là nếu bạn đang tiêm thuốc insulin, nếu có chuyển qua ăn bún nưa thay cơm thì chuyển từ từ — bữa ăn đầu chỉ ăn 1/4 gói và xem đường huyết thế nào. Có thể bạn cần sẽ hạ liều tiêm để tránh tiêm quá liều dẫn đến hạ đường huyết.

Nên uống rau má hoặc cần tây không?

• Có thể giúp hạ đường huyết một ít, không nhiều. Bạn có thể uống nếu muốn nhưng vẫn uống thuốc Tây theo toa bác sĩ.
• Uống tốt vì có chất xơ, giúp bạn no lâu hơn.
• Bạn có thể làm thành một sinh tố rau má, cần tây, chanh, gừng -với thêm 1 ít nước dừa tươi (nếu muốn) vào nước lọc – không bỏ thêm đường. Sẽ hơi khó uống. Nhưng uống nhiều thì cũng quen.

Khi đường huyết cao, có thể làm hư các mạch máu, tăng nguy cơ nhồi máu não và nhồi máu cơ tim.

Ở Mỹ, 50% người bệnh Đái Tháo Đường, qua đời vì bệnh về tim. Nên bạn hãy cố gắng giữ gìn sức khỏe cho tim.

Bạn có thể:

• Giữ đường huyết trong mức cho phép. Khi bạn chỉnh ăn uống và tập thể dục để giảm đường huyết, tim của bạn sẽ cám ơn bạn. Khi đường huyết tăng cao, đường trong máu có thể làm hại các mạch máu ở tim và não, dẫn đến hại tim và não. Một khi đã có bệnh tim thì sức khỏe có thể yếu đi nhiều. Nên bạn hãy cố gắng hạ đường huyết.

• Một tin vui là những điều bạn làm để hạ đường huyết (ăn kiêng, tập thể dục, và ngủ đủ 8 tiếng) vừa là giúp hạ đường huyết và giúp cho tim khỏe hơn.
• Nếu bạn có bệnh cao huyết áp, cố gắng giữ huyết áp ổn định bằng cách:
  • Nên uống thuốc Tây để hạ huyết áp nếu huyết áp cao. Uống theo toa bác sĩ.
  • Giảm đồ ăn mặn
  • Tập thể dục mỗi ngày 30 phút nếu cơ thể cho phép
  • Tối ngủ đủ 8 tiếng
  • Giảm căng thẳng trong công việc
  • Thử máu xem bạn có bệnh mỡ trong máu và uống thuốc Tây nếu có mỡ trong máu
  • Giảm ăn đồ ăn chiên dầu và nhiều chất béo (unsaturated fats) tăng ăn cá (có chất béo tốt)
  • Nếu hút thuốc, thì nên bỏ hút thuốc

Khi bạn có bệnh Đái Tháo Đường, đường huyết tăng cao. Khi đường huyết tăng cao trong nhiều năm, đường trong máu cao làm hư đi cách mạch máu nhỏ. Thận có rất nhiều mạch máu nhỏ để lọc cho ra nước tiểu. Nên nếu để đường huyết trong máu cao mà không quản lý, sau nhiều năm có thể làm hư hại thận.

Để bảo vệ thận, bạn nên:

• Giữ đường huyết trong mức cho phép bằng cách nên uống thuốc Tây theo toa Bác Sĩ, ăn kiêng, tập thể dục, và ngủ đủ 8 tiếng.
• Mỗi năm nên thử máu hbA1c ít nhất 2 lần để xem đường huyết của bạn có trong mức cho phép hay không.
• Giảm ăn đồ ăn mặn và nhiều muối. Khi bạn giảm ăn đồ ăn mặn thì có thể sẽ giúp hạ huyết áp. Lý do cần hạ huyết áp vào mức cho phép vì khi huyết áp tăng thì sẽ hại thận.
• Nếu bạn bệnh thận giai đoạn 4 hoặc 5 (chưa lọc máu chạy thận) thì nên giảm ăn đạm (thịt/cá/trứng/đậu hũ).
• Nếu thận hư đến giai đoại 5 thì thận không có thể hồi phục được. Nên các bạn cố gắng bảo vệ thận ngay từ bây giờ.

Hãy cố gắng để giữ gìn thận cho khỏe mạnh.

Khi đường huyết cao, thì sẽ hại các mạch máu trong mắt từ từ hại mắt.

Cho những người trên 75 tuổi, bệnh Tiểu Đường là lý do chính đưa đến mù lòa. Một số bệnh mắt phổ thông cho người bệnh Tiểu Đường:

• Bệnh Võng Mạc, Đục Thủy Tinh Thể, Bệnh Tăng Nhãn Áp

Bạn nên khám bác sĩ mắt mỗi năm ít nhất 1 lần.

Khám bác mắt liền nếu bạn có:

• Thấy một đường đen hoặc chấm
• Thấy các chấm đỏ
• Thấy mờ mắt
• Buổi tối khi tắt đèn thì một hồi lâu mới thấy quen với bóng tối

Một số việc bạn có thể làm để quản mắt:

• Giữ đường huyết trong mức cho phép.
• Nên uống thuốc tây, ăn kiêng, tập thể dục, và ngủ đủ 8 tiếng.
• Giảm ăn đồ ăn mặn và nhiều muối. Sẽ giúp hạ huyết áp. Khi huyết áp tăng thì sẽ hại mắt
• Giảm mỡ trong máu, giảm ăn đồ ăn chiên mỡ dầu
• Nếu hút thuốc, dừng hút thuốc

Có bệnh Đái Tháo Đường làm tăng nguy cơ cưa chân .

• Lý do là đường huyết cao làm cho bạn mất dần đi cảm giác ở chân.
• Nếu bạn có một vết thương nhỏ ở chân, nhưng vì ít cảm giác đau, bạn không biết là có vết thương. Nên không phát hiện ra, dần dần vết thương sẽ lớn.
• Bạn hãy hết mình chăm sóc vào kiểm tra chân mỗi ngày. Như vậy thì bạn có thể giảm nguy cơ cưa chân được rất nnhiều!
• Ngoài ra, đường huyết cao làm vết thương lâu lành, có thể dẫn đến cưa chân. Nhiều người cần cưa chân, nếu họ kiểm tra chân mỗi ngày có thể giảm nguy cơ.

Đây là cách chăm sóc chân của bạn.

• Mỗi ngày, kiểm tra chân xem có vết thương không. Nếu bạn không nhìn chân được thì nhờ người nhà kiểm giúp.
• Kiểm bàn chân và giữa các ngón chân. Rửa chân mỗi ngày với một ít xà bông.
• Không ngâm chân, vì ẩm ướt có thể làm nứt chân.
• Sau khi rửa chân, có thể thoa một lớp thuốc chống khô da (lotion). Không thoa giữa ngón chân .
• Nếu có vết chai, bạn đừng tự cắt. Bạn vào phòng y tế nhờ họ cắt cho bạn. Bạn có thể tự cắt móng chân. Nhưng nếu móng chân quá dày, bạn không cắt được. Thì đến phòng y tế nhờ họ cắt. Đừng tự cắt có thể làm chân bị thương.
• Luôn luôn mang giày. Chọn loại giày rộng. Nếu giày chật hẹp, có thể làm chân bị thương. Ở nhà cũng mang giầy. Mua một đôi giày loại mang ở trong nhà. Giầy phải che móng chân. Vì nếu bạn đụng vào bàn ghế thì chân sẽ không bị thương.
• Đừng để chân bị lạnh hoặc nóng. Khi trời quá nóng, đừng đi chân không vì có thể bị phỏng. Luôn luôn mang giày, trong nhà hoặc ngoài đường.
• Không thoa dầu nóng lên chân có thể gây ra bỏng da. Nếu bạn ở nơi lạnh, không sử dụng mềm có điện, có thể làm bỏng chân.
• Mỗi ngày tập thể dục chân 3 lần để giúp lưu thông máu. Mỗi lần 5 phút. Nhúc nhích ngón chân. Bàn chân vẫy lên và vẫy xuống
• Nếu chân có vết thương thì đi khám bệnh viện ngay lập tức. Càng đợi lâu thì càng tăng nguy cơ cưa chân.

Bạn hãi cố gắng kiểm tra chân mỗi ngày và đi khám bệnh viện liền nếu có vấn đề. Đây là câu chuyên của những người bị cưa chân. 

Theo nguồn Báo VN Express :

“Bà Vân, 57 tuổi, bệnh tiểu đường ba năm, lần này đau nhức bàn chân trái không điều trị chỉ thoa dầu nóng dẫn đến nhiễm trùng, hoại tử, phải cắt hai ngón.

Sau một ngày thoa dầu nóng, bàn chân trái đỏ, phồng rộp như bị phỏng, bà Vân ngại đi khám nên tự ý bôi thuốc kháng khuẩn. Hơn một tuần, vết thương chuyển sang màu đen, bốc mùi, bà đến phòng khám được tư vấn cắt chân nên vào Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh kiểm tra.

Ngày 12/3, BS.CKI Đặng Thị Oanh, khoa Cấp cứu, cho biết vết thương ở bàn chân trái của bà Vân nhiễm trùng và hoại tử rộng do đến viện trễ, nếu nhiễm trùng lan sâu vào xương và mạch máu chân xơ vữa nhiều nguy cơ phải cắt cụt chân.”

Theo nguồn Báo Tuổi Trẻ:  

“Bác sĩ Thiệu cho hay bà M. có tiền sử mắc bệnh tiểu đường. Qua khai thác tiền sử, bà M. cho hay trước thời điểm vào viện một tháng, bà gặp tai nạn trong sinh hoạt bị trẹo chân trái.

Do tai nạn không quá nặng, thời điểm đó rơi đúng vào dịp Tết nên bà ngại tới viện kiểm tra. Thay vào đó, bà M. đã tự mua thuốc để tiêm vào chân trái tại nhà.

“Bệnh nhân không rõ dùng thuốc tên gì. Sau gần một tuần tự điều trị tại nhà, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng viêm mô bào, hoại tử toàn bộ hai cẳng chân. Bệnh nhân có chỉ định cắt cụt cả hai chi”, bác sĩ Thiệu thông tin.

Theo bác sĩ Thiệu, đây là trường hợp đáng tiếc vì bệnh nhân chủ quan, tự ý sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc dẫn đến biến chứng.”

Theo Nguồn Báo Sức Khỏe và Đời Sống:

Khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai vừa tiếp nhận một bệnh nhân nữ 84 tuổi bị biến chứng đái tháo đường. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bàn chân phải tím đen, sốt cao, tình trạng nhiễm trùng máu cao. 

Qua khai thác, người nhà bệnh nhân cho biết bà cụ có tiền sử đái tháo đường type 2 và suy thận. Sau khi bệnh nhân cắt móng chân bị chảy máu và nhiễm trùng ngón chân thứ 3 bàn chân phải.  Chỉ sau 10 ngày bị nhiễm trùng, bệnh nhân biến chứng đái tháo đường gây hoại tử 1/2 bàn chân phải, nguy cơ cắt cụt chi cao.

Sau khi sinh nếu bạn xét nghiệm máu trong mức tiền Tiểu Đường  thì nên cố gắng hạ. Bệnh Tiền Tiểu Đường là mức gần có bệnh Đái Thái Đường, nhưng còn nhẹ. Mức này là “cơ hội vàng” vì có thể hạ được khi chỉnh sửa ăn uống, tập thể dục, giấc ngủ mà chưa cần dùng thuốc. 

Nếu bạn thử máu trong mức này là có bệnh Tiền Tiểu Đường:

Nếu có bệnh Tiền Tiểu Đường thì nên làm gì?

Ăn kiêng lâu dài.

• Ăn kiêng một cách khoa học vừa dễ ăn, vừa dinh dưỡng và tốt cho đường huyết lâu dài.
• Mỗi bữa ăn 2/3 chén cơm, 2 chén rau, và 1 chén chất đạm. Bữa ăn phụ hạn chế đồ ăn/đồ uống ngọt.
  Cố gắng ngủ nhiều.
• Thiếu ngủ đường huyết sẽ dễ tăng.
• Tập thể dục mỗi ngày 30 phút. 
• Cách đơn giản nhất là đi bộ sau khi ăn, khoảng 10-15 phút. Vừa ăn xong là đường huyết tăng. Khi đi bộ, cơ bấp sử dụng đường để tạo ra năng lượng cho bạn đi lại, nên sẽ hạ đường huyết.
• Đây là hình Lily đi bộ với Mẹ. Tìm người bạn hoặc người thân đi chung sẽ ấm áp và vui hơn.
• Đo đường huyết tại nhà.
• Mức cho người bình thường là sau đói <5,5 mmol/L (<100mg/dL). Sau 2h< 7,8mmol/L (140mg/dL).
• Mức cho người bệnh Tiền Tiểu Đường là do đường đói 5,6-7mmol/L. Nếu bạn vẫn duy trì được trong mức tiền Tiểu Đường thì thường là sẽ chưa cần dùng thuốc. Nhiều người sống khỏe và lâu trong mức tiền Tiểu Đường nếu họ tiếp tục ăn kiêng và tập thể dục. Sau 3 tháng có thể thử máu lại xem có hạ xuống mức bình thường được không.
• Nếu hạ được vào mức bình thường thì khám lại sau 1 năm.

• 1. Trẻ em có mẹ mắc bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ thì có nguy cơ phát bệnh Đái Thái Đường sau này, cao hơn trẻ em khác. Khi em bé 10 tuổi trở lên và nếu có thừa cân nặng thì có thể cho em đi khám bác sĩ để thử máu. Dưới 10 tuổi thường là ít nguy cơ, vì bệnh cần thời gian nhiều năm để phát.

• 2. Dạy cho em bé ăn rau từ nhỏ. Khi em bé còn nhỏ, trẻ con thích ăn ngọt và thường là không thích ăn rau. Bạn nên kiên nhẫn. Khi cho em ăn một món rau mới, em có thể từ chối trên 10 lần trước khi chấp nhận ăn. Bạn tiếp tục cho em ăn rau đến khi bé thích ăn rau. Nếu em không ăn rau được từ nhỏ, lớn lên sẽ rất khó ăn rau. Và nếu không ăn rau thì thường là sẽ ăn nhiều loại đồ ăn ngọt khác. Ăn rau bổ dưỡng và làm đường huyết hấp thụ chậm lại.

• 3. Hạn chế bánh kẹo ngọt, đồ ăn chiên mỡ dầu. Khi em bé ăn nhiều đồ ngọt, đồ chiên sẽ thay đổi khẩu vị của bé và bé dần dần chỉ thích ăn đồ ngọt và đồ chiên thôi. Và bé sẽ từ chối ăn các đồ ăn dinh dưỡng như rau các loại.

• 4. Cho bé tham gia một môn thể dục cùng với nhóm. Mỗi ngày chơi/tập 60 phút. Cho bé chơi thể thao từ nhỏ để bé biết đam mê vận động. Nếu đợi lúc lớn mới dạy thì sẽ rất khó theo.

• 5. Cho bé ngủ đủ. Em bé cần giấc ngủ ngon và sâu để phát triển. Thiếu ngủ sẽ dẫn đến thèm ngọt và dễ tăng đường huyết.

Khi bạn bị cảm thì đường huyết sẽ tăng vì cơ thể cần năng lượng để đấu tranh với vi trùng và vi khuẩn. Bạn nên:

• Bạn nên đo đường huyết 7 lần trong ngày (trước khi đi ngủ và trước và sau 3 buổi ăn chính).
• Nếu bạn tiêm thuốc insulin và đường huyết trên 240mg/dL (13.3mmol/L) thì bạn nên mua que cetones để đo mức cetones trong nước tiểu. Khi bệnh thì bạn vẫn uống thuốc (hoặc tiêm insulin) như bình thường, trừ khi bác sĩ chỉnh liều. Nếu bạn tiêm insulin, và đường huyết trên 250ml/dL (13.8mmol/L) thì bạn hỏi bác sĩ để tăng liều thuốc tiêm cho bạn.
• Nếu bạn tiêm insulin, mà bạn không ăn gì được (hoặc nôn đồ ăn ra ngoài) thì vẫn nên tiêm liều nền.
• Nếu bạn uống thuốc cảm, bạn nên chọn loại không có đường. Hỏi ý kiến của dược sĩ hoặc bác sĩ trước khi uống thuốc cảm. Một số loại thuốc (aspirin, thuốc ho, thuốc sổ mũi) có thể làm tăng hoặc hạ đường huyết.
• Ăn cháo có thể tăng đường huyết. Thay vì nấu bằng gạo, bạn có thể nấu cháo yến mạch.
• Khi bị cảm, nhiều người không ăn được đồ ăn, nên dễ bị hạ đường huyết. Nếu hạ đường huyết thì xem bài viết về hạ đường huyết.
• Nếu không ăn được đồ ăn, thì vẫn nên uống nước cho đủ. Và có thể cho một ít muối vào nước. Thiếu muối sẽ bị chóng mặt.

Lúc nào nên gọi bác sĩ hoặc đi bệnh viện:

• Đường huyết vẫn hạ sau khi tiếp tục uống nước đường.
• Hạ dưới <70mg/dL (3.8mmol/L)
• Đường huyết cao hơn 240mg/dL (13.3mmol/L) sau lần 2 liên tục
• Bị sốt >38.3 độ trong 24 tiếng
• Bị tiêu chảy, nôn đồ ăn >3 lần trong 24 tiếng
• Bị đau bụng, đau ngực, khó thở
• Thử cetones trong nước tiểu vào mức trung bình trong 2 lần thử 
• Không biết nên làm gì?

Khi bạn tập thể dục, cơ thể sẽ sử dụng đường huyết để biến thành năng lượng.

• Mỗi bước chân, mỗi vẫy tay điều cần năng lượng.
• Nên khi bạn đi bộ, hoặc làm việc nhà dùng tay chân (như làm vườn hoặc giặt đồ bằng tay) điều sử dụng năng lượng.
• Khi sử dụng năng lượng là đường trong cơ thể sẽ hạ vì nó biến thành năng lượng để bạn hoạt động.
• Lưu ý: tập theo khả năng, không nên quá cố gắng. Hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn có các bệnh khác.
• Và nếu bạn tiêm insulin thì điều chỉnh liều và ăn uống để không hạ đường khi tập thể dục.
• Nên vận động bao nhiêu phút? Mỗi ngày nên vận động 30 phút.
• Nếu có thể, thời gian tốt nhất là ngay sau khi ăn, đứng dậy liền, đi bộ hoặc làm việc nhà liền 10-15 phút. Ngay sau khi ăn là lúc đường huyết cao nhất. Nên bạn vận động liền là sẽ giúp điều hòa đường huyết.

Nên làm các động tác gì?

• Quan trọng nhất là bạn chọn vận động mà bạn yêu thích làm.
• Khi thích làm thì bạn sẽ làm nhiều hơn và vui vẻ tinh thần.
• Bạn chọn vận động nào mà tiện lợi cho cuộc sống của bạn.
• Thí dụ như không có điều kiện đi phòng gym thì tập yoga ở nhà hoặc nhảy zumba ở nhà.
• Ngồi tại chỗ vẫy tay.

Bạn cố gắng ngủ đủ 8 tiếng để điều hòa đường huyết. Khi bạn thiếu ngủ thì đường huyết sẽ tăng, lý do là:

• Khi bạn thiếu ngủ, cơ thể cảm thấy mệt mỏi và cơ thể sẽ cho ra hóc môn cortisol để cơ thể có thể chống lại sự mệt mỏi.
• Hóc môn cortisol là làm tăng sự căng thẳng, và tăng đường huyết sẽ tăng. Khi cơ thể mệt mỏi, cơ thể làm tăng đường huyết để cơ thể có thêm năng lượng chống lại sự mệt mỏi.
• Ngoài ra, khi thiếu ngủ, cơ thể sẽ cảm thấy mệt. Khi mệt, thì cơ thể sẽ thèm đồ ăn ngọt để nạp năng lượng. Khi ăn thêm đồ ăn ngọt thì đường huyết lại tăng.
• Nếu bạn bị mất ngủ (nhất là nếu cân nặng bạn cao hơn bình thường và ngủ ngáy), thì bạn nên khám bác sĩ chuyên môn để thử xem có bệnh ngừng thở khi ngủ.

Làm sao để ngủ ngon:

• Mỗi ngày ngủ đúng giờ.
• Đừng thức khuya quá.
• Ban ngày nên tập thể dục hoặc vận động tay chân thì tối sẽ ngủ ngon hơn
• Ban ngày nên dùng 15 phút tắm nắng. Ánh nắng mặt trời có thể giúp bạn ngủ sâu hơn.
• Nếu bạn hay bị đói qua đêm, trước khi đi ngủ nên ăn buổi ăn phụ có chất đạm (trứng, thịt, cá, đậu hũ) sẽ giúp bạn no lâu hơn. Xem bài viết về buổi ăn phụ Tránh ăn đồ ăn chiên dầu mỡ hoặc đồ ăn cay.
• Nhiều người khi ăn/uống sữa bò sẽ bị khó tiêu làm cho khó ngủ. Nếu bạn khó tiêu hóa sữa bò thì không nên ăn/uống.
• Trước khi đi ngủ thì có thể ngồi 15 phút nghe bài nhạc thư giãn và hít thở sâu.
• Trước khi đi ngủ đừng uống nước cà phê, nước trà xanh. Có thể uống trà hoa cúc.
• Trước khi đi ngủ 30 phút, dừng xem TV và sử dụng máy vi tính, điện thoại.
• Bạn có thể đọc một quyển sách để dễ ngủ hơn.
• Trước khi đi ngủ, nếu bạn có nhiều lo lắng. Lấy một tờ giấy, viết ra các nỗi lo lắng và ngày mai sẽ làm gì để giải quyết. Khi viết ra thì tâm trạng sẽ nhẹ hơn để ngủ.
• Bạn mua loại rèm thật là dày để chận hết ánh sáng bên ngoài cửa sổ.

Bệnh Cao Huyết Áp là một trong những bệnh nhiều người bị nhất thế giới. Khi bạn hiểu cách ăn uống khoa học và áp dụng thì bạn vẫn có thể số khỏe lâu dài với bệnh Cao Huyết Áp.

Tại sao nên ăn uống dinh dưỡng?

• Lý do nên ăn uống dinh dưỡng để huyết áp điều hòa là giúp cho cơ thể khỏe. Bệnh Cao Huyết Áp nếu không ăn uống một cách khoa học thì huyết áp có thể tăng cao và sau nhiều năm có thể dẫn đến đội quỵ, nhồi máu cơ tim, và suy thận.

Nếu tôi có bệnh tiểu đường và suy thận, thì có cần phải lưu ý về huyết áp không?

• Nếu bạn có bệnh tiểu đường hoặc suy thận, thì càng nên quản lý về huyết áp để bảo vệ thận và tim.

Cách ăn tốt cho huyết áp và tim mạch bao gồm:

1. Ăn nhiều rau xanh – rau có potassium tốt cho tim. Rau có chất xơ giúp hạ đường huyết. Khi đường huyết tốt thì sẽ giúp tim và mạch máu khỏe lâu dài.
2. Ăn chất béo tốt như cá, các loại hạt (hạt điều, hạt hướng dương, hạt mè), đậu phọng, trái bơ.
3. Hạn chế ăn đồ ăn mặn. Khi ăn đồ ăn mặn, thì cơ thể sẽ cho bạn uống thêm nước để làm điều hòa cơ thể. Khi uống nhiều nước hơn cơ thể cần nước vào mạch máu và làm tăng huyết áp trong mạch máu, dẫn đến cao huyết áp.
4. Một cách ăn đơn giản dễ hiểu là trong một phần ăn, bạn ăn 50% rau, 25% tinh bột (cơm, phở, bún,mì, bánh mì, cháo, bánh đa, bánh ướt, xôi, hoặc khoai), và 25% chất đạm (thịt, cá, trứng, hải sản, hoặc đậu hủ).
   1. Nếu bạn có bệnh tiểu đường, hoặc tiểu đường thai kỳ, hoặc tiền tiểu đường, hoặc có người nhà có bệnh tiểu đường, thì có thể giảm cơm thành 2/3 chén mỗi bữa ăn.

Bữa ăn dinh dưỡng: 50% rau, 25% cơm, 25% chất đạm.

Món ăn: 50% rau bao gồm: canh rau mướp, 25% cơm, và 25% tôm

Nếu bạn ăn chung với người nhà trong bữa ăn gia đình thì tính thành chén (là bát miền Bắc).

Bữa ăn  dinh dưỡng: 2 chén rau, 1 chén cơm, 1 chén chất đạm.

Món ăn: 1 chén dưa leo, 1 chén bó xôi xào tỏi, 1 chén cơm, 1 chén thịt hầm với cà chua

Bữa ăn dinh dưỡng: 50% rau, 25% tinh bột (là khoai), 25% chất đạm.

Món ăn: 50% rau bao gồm: xà lách xoong, 25% tinh bột (là khoai, nếu ăn khoai thì không nên ăn thêm cơm), 25% thịt gà xào với sả

Bữa ăn dinh dưỡng: 50% rau, 25% tinh bột (bánh mì), 25% chất đạm.

Món ăn: 50% rau bao gồm: rau thơm, dưa leo, dưa chua, 25% tinh bột (1/2 ổ bánh mì), 25% chất đạm (trứng)

Nước tương: chỉ ăn với 1 muỗng nước tương (loại muỗng cà phê), có thể ăn thêm với tương ớt, và tiêu

Bữa ăn dinh dưỡng: 50% rau, 25% cơm, 25% chất đạm.

Món ăn: 50% rau bao gồm: xà lách xoong, 25% cơm, 25% thịt gà.

Nước nắm: chỉ pha 1/2 muỗng nước nắm (loại muỗng cà phê), pha với 1/2 muỗng đường, chanh, gừng, tỏi ớt và nước lọc

Bữa ăn dinh dưỡng: 50% rau, 25% cơm, 25% chất đạm.

Món ăn: 50% rau bao gồm: canh mướp và tôm, 25% cơm, 25% cá nướng với sả.

Bữa ăn dinh dưỡng: 50% rau, 25% bún, 25% chất đạm.

Món ăn: 50% rau bao gồm: xà lách, giá, nấm, cà rốt, rau thơm, 25% bún, 25% đậu hủ xào sả, ăn với đậu phọng.

Bữa ăn dinh dưỡng: 50% rau, 25% phở, 25% chất đạm.

Món ăn: 50% rau bao gồm: giá, bắp cải, nấm, rau thơm , 25% bánh phở, 25% thịt.

Bữa ăn dinh dưỡng: 50% rau, 25% bún, 25% chất đạm.

Món ăn: 50% rau bao gồm: rau bao gồm: cà chua, giá, rau thơm , 25% bún, 25% riêu.

Bữa ăn dinh dưỡng: 50% rau, 25% cơm, 25% chất đạm.

Món ăn: 50% rau bao gồm: cà rốt, đậu que, bắp, hành, đậu Hà Lan, 25% cơm, 25% hải sản.

Bữa ăn dinh dưỡng: 50% rau, 25% cơm, 25% chất đạm.

Món ăn: 50% rau bao gồm: bông cải xanh, bông cải trắng, canh bí đỏ và tôm , 25%cơm, 25% trứng.

Bữa ăn dinh dưỡng: 50% rau, 25% bún, 25% chất đạm.

Món ăn: 50% rau bao gồm: xà lách, giá, rau thơm , 25% bún, 25% đậu hủ xào sả

Khi bạn có bệnh Cao Huyết Áp, nên ăn đồ ăn gì?

Đây là một số đồ ăn tốt cho tim mạch. Khi đi chợ, bạn nên mua các món này:

Bệnh cao huyết áp, nên ăn trái cây gì?

• Bạn nên ăn các loại trái cây ít ngọt như là ổi, dưa hấu, dưa gan, bưởi. Trái cây ăn tốt là vì có nhiều chất vitamin, chất khoáng, và chất xơ tốt cho cơ thể. Nên chọn trái cây ít ngọt là để ổn định đường huyết. Khi đường huyết tăng, thì lâu dài sẽ hại đến tim mạch.
• Một số trái cây ngọt như là chuối, mít, xoài có nhiều potassium. Potassium là tốt cho tim mạch. Nhưng bạn nên hạn chế các trái cây ngọt vì sẽ tăng đường huyết. Một bữa ăn, bạn nên ăn 2 chén rau xanh. Rau xanh có đủ potassium, bạn không cần ăn thêm potassium trong các loại trái cây ngọt.
• Rau xanh thì bạn có thể thoải mái. Trái cây ít ngọt khi ăn bạn nên ăn khoảng 1 chén. Một ngày có thể ăn 2 lần.

Có phải bắt buộc là ăn cơm gạo lứt hay là ăn gạo trắng được?

• Nếu có thể ăn gạo lứt mà thấy ngon thì có thể ăn. Gạo lứt tốt hơn gạo trắng vì có chất xơ. Quan trọng là gạo lứt cứng hơn gạo trắng nên khi ăn thường là bạn ăn chậm lại và ăn ít cơm hơn. Ăn chậm lại tốt hơn cho tiêu hóa và đường huyết.
• Nhưng nếu bạn không thích ăn gạo lứt thì có thể ăn cơm gạo trắng. Quan trọng là mỗi bữa ăn, chỉ ăn tối đa là 1 chén cơm. Ăn nhiều cơm sẽ làm tăng đường huyết.
• Nếu bạn có bệnh tiểu đường, hoặc từng có bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ, hoặc có người nhà có bệnh tiểu đường, thì mỗi bữa ăn nên giảm cơm thành 1/2 -2/3 chén cơm. Chén là bằng bát cơm ở miền Bắc.

Có nên uống sữa bò không?

• Không cần thiết là phải uống sữa bò mới đủ dinh dưỡng. Bạn ăn theo phương cách 50% rau, 25% cơm, và 25% chất đạm cho bữa ăn chính là thường là đủ dinh dưỡng.
• Bạn có thể uống sữa đậu nành không đường (tốt hơn cho môi trường).
• Nếu bạn thích uống sữa bò thì có thể uống loại không đường. Lưu ý là nhiều người Việt không tiêu hóa được sữa bò và làm sình bụng.

Nên chọn loại dầu nào để nấu ăn?

• Khi bạn có bệnh Cao Huyết Áp, nên chọn các loại dầu tốt cho sức khỏe như dầu oliu, dầu mè, dầu đậu phọng, dầu hại cải, dầu hướng dương.
• Lưu ý là việc quan trọng nhất không phải là loại dầu nào, mà là bạn ăn bao nhiêu dầu. Hạn chế việc chiên rán vì sử dụng nhiều dầu. Nếu bạn chỉ sử dụng một ít dầu để xào đồ ăn, thì bạn có thể hầu như là sử dụng loại dầu nào cũng được.
• Dầu oliu không nên nấu trên lửa cao. Nên ăn chung với xà lách sống.
• Dầu mè nếu nấu lửa cao sẽ mất mùi vị thơm. Nên chế lên đồ ăn sau khi nấu thì sẽ đậm đà hơn.
• Hạn chế đồ ăn chiên rán vì sử dụng rất nhiều dầu. Ăn nhiều dầu có thể không tốt cho tim mạch. Nhất là khi ăn đồ ăn ngoài quán, nên hạn chế đồ chiên. Lý do là họ sử dụng dầu họ sử dụng đi sử dụng lại nhiều lần. Dầu nấu nhiều lần sẽ oxi hóa hại các tế bào trong cơ thể.

Có thể sử dụng dầu dừa không?

• Dầu dừa bạn có thể sử dụng. Khi nấu ăn thì chỉ sử dụng một ít để xào đồ ăn. Đừng sử dụng quá nhiều.

Bệnh Cao Huyết Áp nên giảm ăn đồ ăn mặn. Khi ăn mặn quá mức, mạch máu sẽ tăng nước để điều hòa, làm huyết áp trong mạch máu tăng.

Bện Cao Huyết Áp có cần phải hoàn toàn không được ăn muối và đồ mặn?

• Cơ thể vẫn cần muối để hoạt động. Nên bạn vẫn có thể ăn muối và đồ mặn. Quan trọng là ăn trong mức cho phélp

Bệnh Cao Huyết Áp thì ăn được bao nhiêu milligram muối mỗi ngày?

• Cao Huyết Áp thì nên hạn chế ăn mặn. Khi nấu ăn bạn vẫn có thể cho một ít muối, nước tương, nước mắm, nhưng hạn chế.
  • Người bệnh Cao Huyết Áp, mỗi ngày có thể ăn <2,300mg muối, là bằng một muỗng muối (loại muỗng nhỏ là muỗng cà phê không phải là muỗng canh).
  • 2,300mg muối là tổng số lượng muối trong ngày, bao gồm muối khi nấu ăn, nước tương, nước nắm, các loại nước chấm, muối trong đồ ăn được chế biến, và muối trong các đồ ăn đóng hộp được bảo quản.
  • Nếu các bạn sử dụng thêm các nước chấm mua trong chai thì hạn chế và sử dụng rất ít thôi.

Khi nấu ăn, nên sử dụng bao nhiêu muối:

• Khi nấu ăn cho 1 người ăn, thì sử dụng:
  • 1/5 muỗng muối (loại muỗng cà phê) cho một bữa ăn hoặc
  • 1-2 muỗng nước tương (loại muỗng cà phê) hoặc
  • 1 muỗng nước mắm (loại muỗng cà phê).
  • Nếu đồ ăn vừa có muối và nước tương/nước nắm thì nên giảm số lượng lại

Làm sau nấu ăn cho đậm đà khi giảm muối?

• Bạn hãy cố lên. Khi bắt đầu giảm ăn mặm thì thấy khó ăn. Nhưng sau 2 tuần thì khẩu vị sẽ thích nghi với các món ăn giảm mặn.
• Khi khẩu vị đã quen ăn giảm nặm, bạn sẽ thấy ăn đồ ăn ngon hơn. Lý do là bây giờ bạn thật sự cảm nhận được hương vị của đồ ăn, mà không chỉ cảm nhận được vị nặm của muối.
• Khi giảm muối, bạn có thể sử dụng một số hương vị làm cho đồ ăn thêm đậm đà.
• Ví dụ như bạn nấu món cá sốt cà. Cà sẽ mang lại hương vị đậm đà. Bạn có thể cho thêm một ít khóm (trái thơm) để tăng vị ngọt. Và cho thêm một ít muối khi nấu. Chỉ sử dụng một ít muối thôi. Như vậy thì khi ăn bạn vẫn cảm nhận được hương vị của cá, cà chua và khóm.
• Ví dụ bạn nấu món cà gi gà. Thay gì nấu quá mặn, thì bạn có thể sử dụng nước cốt dừa để tăng hương vị của món đồ ăn.
• Một điều tốt khi bạn ăn giảm muối là có thể bạn sẽ ăn ít cơm.
  • Ví dụ hôm nay bạn làm một nồi thịt kho thật ngon. Nếu bạn làm thật là mặn, thì bạn sẽ cần ăn nhiều cơm cho bớt mặn.
  • Khi ăn nhiều cơm thì sẽ tăng đường huyết, dẫn đến bệnh tiểu đường.
  • Khi làm một nồi thịt kho không mặn thì bạn sẽ ăn giảm cơm lại.
    
    

Bệnh Cao Huyết Áp bạn vẫn có thể sống khỏe lâu dài với gia đình nếu bạn ăn uống một cách khoa học và dinh dưỡng.

Tốt nhất nấu đồ ăn ở nhà ăn vì có thể ăn thêm rau, giảm mặn và giảm đồ chiên. Nhưng đôi khi mình cũng muốn đi ăn ở ngoài quán cho vui. Khi ăn ở ngoài quán bạn có thể áp dụng một số cách ăn uống dinh dưỡng như sau.

Đồ ăn ở ngoài có mặn ở nhà nấu không?

• Đồ ăn ở ngoài thường là mặn hơn ở nhà nấu. Lý do là bán đồ ăn để nhiều muối, đường, dầu mỡ thì khi bạn ăn, bạn sẽ thấy ngon hơn. Nên khi ăn ở ngoài nên:
  • Nếu ăn món nước, đừng húp hết nước. Nước súp thường là có nhiều muối.
  • Khi ăn nước chấm hoặc nước sốt, chỉ ăn một ít. Đừng ăn hết nước chấm và nước sốt vì có nhiều muối.
  • Hạn chế đồ ăn chiên ở ngoài quán. Nhiều quán họ sử dụng dầu nấu đi nấu đi lại nhiều lần. Dầu nấu lửa cao và nấu đi lại nhiều lần sẽ oxi hóa làm hại các tế bào trong cơ thể.

Khi đi ở ngoài, nên ăn bao nhiều đồ ăn?

• Vẫn chọn món theo cách ăn 50% rau, 25% tinh bột (cơm/bún/mì/bánh), và 25% chất đạm (thịt/cá/hải sản/trứng/đậu hủ)

Khi ăn phở:

• Nói với người bán giảm bánh phở 1/2 và gọi thêm phần rau thơm, giá và hành. Thịt thì bạn ăn số lượng vẫn bình thường. Trong thời gian đầu khi bạn giảm tinh bột thì thấy sẽ không no. Bạn có thể tăng một ít chất đạm lên (nếu không bị bệnh thận và bệnh gút)

Khi ăn bánh mì:

• Bánh mì nhiều tinh bột và ít rau. Khi bạn mua bánh mì, mua thêm rau và chất đạm (thịt/cá/trứng) và giảm bánh mì thành 1/2 phần. Ăn nhiều bánh mì sẽ tăng đường huyết. Đường huyết tăng thì không tốt cho tim mạch sau nhiều năm.

Khi ăn chả giò:

• Chả giò ở ngoài quán, họ có thể chiên với dầu chiên đi chiên lại, làm oxi hóa dầu và hại tế bào khi ăn. Nếu có thể, bạn đổi qua ăn gỏi cuốn. (Nếu có bệnh Tiểu Đường thì nói với quán cuốn nhiều rau thay bún).

Khi ăn bánh xèo, bánh khọt

• Bánh cũng sử dụng nhiều dầu, và nhiều tinh bột. Nếu muốn, bạn có thể đổi qua ăn món cuốn (chỉ ăn 1 chén bún là nhiều). Và đừng ăn hết nước chấm.dd

Khi ăn bún thịt xào:

• Nói quán giảm bún thành 1/2 và tăng rau lên gấp đôi.
• Nước mắm thì chỉ ăn mức trung bình đừng ăn quá nhiều.

Chúc bạn ăn ngon miệng và sống vui khỏe.

Bệnh Cao Huyết Áp nên hạn chế đồ ăn có nhiều muối. Khi bạn ăn nhiều muối, huyết áp sẽ tăng.

Tốt nhất là ăn các đồ ăn tươi. Đồ ăn nào để lâu được thường là có nhiều muối. Muối bản quản đồ ăn để lâu. Nên bạn hạn chế ăn các đồ ăn như sau.